Anti-M2, (Autoantistoff mot mitokondrie antigener)

Utføres ved mistanke om primær biliær cholangitt (PBC).

Anti-Mitokondrie-antistoffer (AMA) er det serologiske kjennetegnet ved PBC. Det finnes fire autoantigener som er målet for AMA. E2 subenhet av pyruvat dehydrogenase kompleks (PDC-E2), «branched chain 2-oxo-acid» dehydrogenase kompleks (BCO-ADC), ketoglutarisk syre dehydrogenase kompleks, og dihydrolipoamid dehydrogenase-bindende protein. De fleste AMA reagerer mot PDC-E2.

Disse fire til sammen betegnes som M2 subtype av AMA.

Anti-M2 finnes hos 95% av pasientene med PBC, og har en spesifisitet på ca 98%.

Antistoffenes rolle i patogenesen er ikke fullstendig klarlagt ennå. Antistoff-titeret kan variere fra pasient til pasient uten at det korrelerer med sykdommens alvorlighet eller prognose.

EliA M2-brønner dekket med nativt PDC-E2 fra mitokondrier og rekombinant M2-antigen. Metoden detekterer IgG antistoff mot M2 i pasientens serum vha en «fluoroenzymeimmunoassay». Resultatet gis ut i internasjonale enheter pr milliliter (IU/mL).

Positiviteten på anti-M2 gir mistanke om primær biliær cirrhose. Lave eller tvilsomt positive verdier må tolkes med forsiktighet. Analysen egner seg ikke for aktivitetsoppfølgning av sykdommen.

1 ml serum. Kan sendes i vanlig post. Lipemisk, hemolysert eller mikrobielt kontaminert prøve kan gi unøyaktige resultater og skal ikke brukes. Analyseres alle virkedager; unntak ved utvidet vedlikehold av instrument. Prøver oppbevares i 14 dager i kjølerom 2- 8° , deretter fryses de ned ved -20° i ytterligere 2 uker (tilsammen 4 uker fra prøvetakingsdato) i tilfelle etterrekvirering.