CT thorax med øvre abdomen
Indikasjoner
- Cancer utredning og kontroll.
Generelt
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Pasientforberedelse | Ingen. |
|
Posisjonering | Ryggleie. | Armene opp over hodet. |
Scanretning | Valgfri. |
|
Opptaksområde | Fra ca. 5 cm overfor lungetoppen til nedre kant av lever. | |
Respirasjon | Inspirasjon. |
Opptaksparametre
Rørspenning/CTDIvol/DLP
Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. Selv en veiledende protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver type maskin. Faggruppen anbefaler derfor følgende:
- Opptaksparametrene må velges utfra hver enkelt maskin lokalt. Tabellen under brukes som veiledning for valg av dosenivå.
- ALARA- prinsippet må brukes for å minimere stålingen. Det vises til oppdaterte nasjonale referanseverdier for CT på nettsidene til DSA.
Parameter | Veiledende verdi | Kommentar |
Rørspenning (kV) | (x - x kV) | |
CTDIvol (mGy) | 25. persentil – median – 75. persentil x - x - x | Verdier basert på dosestatistikk for Helse Vest. Regionale referanseverdier i Helse Vest |
Anbefalinger for støyindeks.1
Kontrastmiddel
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Volum (ml) | Vektbasert. | Kontrastmengde i henhold til vekt- og kroppstypebasert kalkulator (OmniJect program eller tilsvarende) eller vekt- og høydebasert kalkulator (Lean Body Weight). |
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | For eksempel 4 ml/s. | Varierer etter vekt. |
Forsinkelse før eksponering (delay) | Ca. 60 sek. | Venøs fase. Evt. Bolustracking med cursor i aorta. |
Rekonstruksjon og reformatering
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Rekonstruksjon • Plan • Snittykkelse (mm) • Snittavstand (mm) • Algoritmer (kernel, filter)
|
1. Bløtdelsalgoritme. Transversal, coronal, sagittal. ≤ 3 mm. Kant i kant eller overlapp.
2. Lungealgoritme. Transversal. ≤ 1 mm. Kant i kant eller overlapp.
3. Bløtdelsalgoritme. Transversal. ≤ 1 mm. Kant i kant eller overlapp. |
Anbefales tilpasset FOV til utkant av costae, spesielt for store pasienter.
Anbefales tilpasset FOV til utkant av costae, spesielt for store pasienter.
|
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken CT protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Evt. mål som nevnes i beskrivelsen skal lagres på bildene (slik at kolleger ved andre institusjoner kan finne dem igjen).
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra
- CT Toraks og abdomen IV
- Evt. CT Toraks og abdomen PI (når både IV og PO kontrast)
Hovedkode
- SSK0AD
Tilleggskode
- ZTX0EA – Intravenøs kontrast
- Evt. ZTX0ED – Peroral kontrast
Generelle referanser
- Pandharipande PV, Krinsky GA, Rusinek H, Lee VS. Perfusion imaging of the liver: current challenges and future goals. Radiology. 2005; 234:661-73.
- S. Saini et al. MDCT a practical approach. Springer 2006 (bok).
- Larici, AR, et al. Role of delayed phase contrast-enhanced CT in the intra-thoracic staging of non-small cell lung cancer (NSCLC): What does it add? Eur J Radiol. 2021. DOI: 10.1016/j.ejrad.2021.109983
