Aspergillus galaktomannan antigen

· Mistanke om invasiv aspergillusinfeksjon hos immunsupprimerte pasienter eller pasienter med andre risikofaktorer for invasiv soppsykdom.

· Screening som ledd i overvåkning av aspergillusinfeksjon hos høyrisikopasienter som ikke får muggsopp-profylakse.

Galaktomannan i serum hos ikke-nøytropene pasienter er svært sjeldent positivt og oftest ikke indisert.

• Dyrkning og mikroskopi Muggsoppdyrkning
• Aspergillus DNA (PCR) – utføres ved OUS, Rikshospitalet asper Aspergillus DNA (Medisinsk mikrobiologi (OUS))
• Aspergillus IgG (lenke). Metodebok Allergenspesifikt IgG Allergenspesifikt IgG, P
• Ved mistanke om allergisk bronkopulmonal aspergillose (ABPA) Muggsopp Aspergillus fumigatus og allergenkomponenter IgE (Immunologi og transfusjonsmedisin (OUS))

• BAL: Minimum 300 µL
• Annet luftveismateriale kan analyseres. Behandles og vurderes som BAL. Det foreligger ikke tilstrekkelig dokumentasjon for dette prøvematerialet og dette utføres kun etter vurdering av ansvarlig lege
• Serum uten gel eller serum med gel Minimum: 350 µL. 
• Spinalvæske

Serum, spinalvæske og evt. andre sterile prøvematerialer sendes videre til Rikshospitalet.

Prøvemateriale på primærglass foretrekkes på grunn av fare for kontaminering.

Elektronisk rekvirering i DIPS Arena

Ahus: VirClia- Lotus, CLIA (ChemiLuminescent ImmunoAssay)

Aspergillus galaktomannan antigen undersøkelse i BAL utføres på Mikrobiologi og smittevern, Ahus.

Serum, spinalvæske og evt. andre sterile prøvematerialer sendes videre til referanselaboratoriet på Rikshospitalet.

Analysen er en kvalitativ test og besvares som

Negativ/Gråsone/Positiv

1-3 virkedager. Kontakt vakthavende mikrobiolog ved behov for ø. hjelp analyse.

Positivt resultat kan være indikasjon på aktuell Aspergillus infeksjon, men må sammenholdes med klinikk og annen utredning. Positivt resultat kan være uttrykk for kolonisering eller kontaminasjon av prøven.

Falske negative verdier forekommer hos pasienter på antifungal behandling.

BAL: Positivt resultat i BAL sees ved pulmonal aspergillose, men vil også være positiv ved kontaminert prøve eller ved kolonisering. Positivt resultat i BAL må sammenholdes med klinikk og annen utredning. Negativt resultat taler imot invasiv aspergillose.

For vurdering og tolking av Galaktomannan i serum, se Aspergillus galaktomannan antigen (Medisinsk mikrobiologi (OUS))

Analysen er ikke akkreditert