Gabapentin

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

• Manglende effekt
• Vurdering av etterlevelse
• Bivirkninger
• Forgiftning eller overdosering
• Interaksjoner (legemidler, kosttilskudd)
• Endret organfunksjon (lever-/nyre-/hjertesvikt, GI-kirurgi)
• Hos eldre, barn, gravide, ved over- eller undervekt
• Farmakogenetiske avvik 
• Som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling
• Dokumentasjon ved bruk av doser utenfor anbefalt område

Navn på legemiddel

Gabapentin, Neurontin, Shaktatin, Neurisol

Prøvemateriale

Serum

Informasjon om legemiddelbehandling

For å kunne vurdere den påviste konsentrasjonen i lys av klinisk effekt av aktuelt legemiddel, er det viktig at dosering og tidspunkt for siste dose oppgis på rekvisisjonen. Andre legemidler om kan være av betydning for klinisk effekt, eller medføre interaksjoner, bør også oppgis på rekvisisjonen.

Prøvetakingstidspunkt

Referanseområdet er basert på prøvetaking 12-24 timer etter inntak av siste dose og ved likevektskonsentrasjon («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. fem halveringstider etter oppstart eller doseendring. For gabapentin oppnås likevektskonsentrasjon etter ca. 1-2 døgn. 

Prøve tatt på andre tidspunkt enn 12-24 timer etter siste dose, kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger eller mistanke om manglende etterlevelse.

* For noen medikamenter kan bruk av gelrør påvirke konsentrasjonen. Det anbefales at serumprøver til medikamentanalyser tas på prøverør uten gel.

NLK-kode

NPU10155

Kontaktinformasjon

Klinisk farmakolog 960 90 861 (kl. 8 - 15 hverdager)

Referanseområde

20-120 μmol/L

Tolkning

Referanseområdet gjelder epilepsi. Det optimale konsentrasjonsområdet for den enkelte pasient kan avvike og bør relateres til klinisk tilstand. Referanseområdet gjelder for prøver tatt ved likevektskonsentrasjon og rett før neste dose.

Høye konsentrasjoner gir risiko for bivirkninger. Lave konsentrasjoner gir risiko for manglende effekt. 

Kommentar

Etablering og bruk av individuelle referanseområder er hensiktsmessig for mange pasienter. Dette er området for legemiddelkonsentrasjoner som er assosiert med optimal respons hos den enkelte, og hver pasient er da sin egen kontroll over tid.