Cøliaki og dermatitis herpetiformis- Deamidert gliadinpeptid IgG
Synonymer
- IgG anti-DGP
- P-Deamidert gliadinpeptid IgG
(Analysenavn i fet skrift er i henhold til Norsk laboratoriekodeverk).
Indikasjon
- mistanke om cøliaki eller dermatitis herpetiformis
- behandlingsoppfølging ved disse tilstandene (kontroll av at tilstanden responderer på pasientens diett)
- kontroll med tanke på utvikling av cøliaki hos pasientgrupper som har økt risiko for å få sykdommen (autoimmun diabetes mellitus, Downs syndrom mm)
Rekvirering
Elektronisk rekvirering anbefales.
For rekvirenter uten tilgang til elektronisk rekvirering, se rekvisisjon.
Prøvemateriale
0,5 mL serum
Utførende laboratorium
Seksjon for medisinsk immunologi (MI), OUS, Ullevål.
Forventet svartid
1-8 dager fra vi har mottatt prøven.
Svartid kan avvike pga ferie/redusert bemanning.
Undersøkelsesprinsipp
ELISA
Svarkode
| Norsk bruksnavn | Kode | Kodedefinisjon |
| P-Deamidert gliadinpeptid IgG | NPU28161 | P—Deamidated gliadin peptide antibody(IgG); arb.subst.c.(proc.) = ? (p.d.u.) |
Les mer om Svarkoder.
Tolkning
Ved cøliaki dannes det IgG antistoffer mot deamiderte gliadinpeptider fra gluten. Noen pasienter med cøliaki har IgA-mangel. Disse får negativ IgA anti-tTG-test, men vil vanligvis få utslag i anti-DGP-testen.
- Hvis både IgA anti-tTG og IgG anti-DGP er positive, taler dette for at pasienten har cøliaki eller dermatitis herpetiformis.
- Hvis IgA anti-tTG er negativ og IgG anti-DGP er positiv, kan pasienten ha cøliaki og IgA-mangel. Det er en overhyppighet av cøliaki hos individer med IgA-mangel. Tarmbiopsi vil i slike tilfeller være nødvendig for å stille cøliakidiagnosen, også hos barn.
- Også ved andre diskrepanser mellom IgA anti-tTG og IgG anti-DGP-testene vil tarmbiopsi være nødvendig for å kunne konkludere.
- Ved mistanke om cøliaki eller dermatitis herpetiformis, vil HLA-typing for HLA-DQ2 og HLA-DQ8 være til hjelp, da begge sykdommer er svært lite sannsynlige hos pasienter som ikke har disponerende HLA-DQ-typer.
Referanseområde
< 20 Units
Referanser
- Husby S, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition guidelines for the diagnosis of coeliac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020.
- Epidemiology of coeliac disease and comorbidity in Norwegian children. Stordal K J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013.
- Accuracy of Testing for Antibodies to Synthetic Gliadin–Related Peptides in Celiac Disease, E. Sugai, Clin Gastroenterol Hepatol 2006.
- Diagnosis and Management of Celiac Disease. American College of Gastroenterology Guidelines Update: Rubio-Tapia A, Am J Gastroenterol. 2023.
- Comment on the 2023 ACG Guideline for Celiac Disease, Husby S. The American Journal of Gastroenterology 2023.
- ESPGHAN Position Paper on Management and Follow-up of Children and Adolescents With Celiac Disease, MM Mearin, Pediatr Gastroenterol Nutr 2022.
- Diagnostic performance of IgG anti-deamidated gliadin peptide antibody assays is comparable to IgA anti-tTG in celiac disease, P. Vermeersch Clin Chim Acta 2010.
Øvrig informasjon
IgA anti-tTG og IgG anti-DGP utføres alltid sammen. EMA utføres kun for barn, og må rekvireres spesielt, med henvisning til tidligere prøve med IgA anti-tTG på minst 10 ganger analysens cutoff.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
