Metodebok

Graden av forgiftning vurderes best ut fra prøve tatt noen timer etter inntaket. Helst bør man ta en ny prøve etter ytterligere 2-3 timer da absorbsjonen kan være forsinket.

Prøvevolum

Ønsket: 1,5 mL serum.

Minimum: 0,5 mL serum.

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

Oppbevaring og holdbarhet

Kjøleskap: 14 døgn

Prøven bør oppbevares i kjøleskap frem til forsendelse.

Oppbevares 5 døgn på laboratoriet.

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

Forventet svartid

Utføres daglig

Analysemetode

Enzymatisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk

Indikasjon

Terapikontroll og intoksikasjonsutredning.

Veiledende terapeutisk område (som antiflogistikum)

Voksne

1,0 – 1,8 mmol/L

Tolkning og alarmverdier

Basert på serumkonsentrasjonen målt i prøve ca. 6 timer etter inntak kan intoksikasjonens alvorlighetsgrad vurderes som følger:

Barn

Lett intoksikasjon: < 1,8 mmol/L

Moderat alvorlighetsgrad: 1,8 - 5,0 mmol/L

Svær forgiftning: >5,0 mmol/L

Voksne

Lett intoksikasjon: < 2,2 mmol/L

Moderat alvorlighetsgrad: 2,2 - 6,5 mmol/L

Svær forgiftning: >6,5 mmol/L

Moderat alvorlighetsgrad: behandles med diuretika og forsert alkalisk diurese.

Svær forgiftning: krever behandling med hemodialyse.

Analytisk/biologisk variasjon

Se Tabell

Bakgrunn

Acetylsalicylsyre absorberes raskt etter peroralt inntak og hydrolyseres til salicylsyre og eddiksyre. Maksimal konsentrasjon av salicylat i plasma oppnås 30 – 60 minutter etter inntak. Ved forgiftning øker absorbsjonstiden til 10 – 12 timer og den hyrolytiske spaltningen forsinkes. 50 – 80% av salicylat i plasma er proteinbundet. Den proteinbundne fraksjon minsker med økende totalkonsentrasjon. Noe salicylat utskilles i urinen uendret, men det meste utskilles konjugert til glycin. Konjugeringen til glycin finner sted i leveren og viser typisk metningskinetikk, slik at halveringstiden øker med økende konsentrasjon. Utskillelsen av uendret salicylat i urinen kan økes vesentlig ved alkalinisering av urinen.

Ved forgiftninger ses initialt en hyperventilasjon med respiratorisk alkalose. Ved økende forgiftning utvikles imidlertid en metabolsk acidose som kan gi en livstruende tilstand. Farlig intoksikasjon opptrer ved lavere plasmakonsentrasjoner hos barn enn hos voksne.

Gå til avsnitt

Labteknisk

Klinisk

Lukk

Kopiert

Gi tilbakemelding

Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med eller misfornøyd med på denne nettsiden.

Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.

Redaktører og forfattere

App Store

Google Play