MR tinningbein – utredning
Sist oppdatert: 10.12.2025
Mer informasjon
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 2.3
Tidligere versjoner
Foreslå endringer/gi kommentarer
Indikasjoner
- Utredning.
- Utredning av ensidig hørselstap.
- Mistanke om schwannom.
- Mistanke om tumor i porus-området.
- Cholesteatom.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Pasientforberedelse | Ingen. | |
| Spolevalg | Hodespole. | |
| Posisjonering | Ryggleie. | |
| Opptaksområde | Dekke tinningbein. | |
| Annet |
Opptaksparametre
| Sekvens | Plan | Veiledende FOV (mm) | Veiledende snitt tykkelse/ veiledende gap | Veiledende bildeoppløsning (mm3) | Kommentar |
| Caput – Når det ikke foreligger MR caput. | |||||
| T2 TSE/FSE | TRA | 230 | 4 mm/ 10 % | 1 x 0,8 x 4 | Dekke hele caput. |
| DWI | TRA | 230 | 4 mm/ 10 % | 1 x 0,8 x 4 | Dekke hele caput. |
| Tinningbein | |||||
T2 TSE/FSE 3D (Fiesta, Drive, Space) | TRA | 220 | 0,5-0,7 mm | Isotrope voxler. | COR reformat. For sending til OUS: MR av tinningbenet til sub mm (0.3-0.7 mm) snittykkelse i opptak og sekvenser.
Kontrollere at det i overføringen av bilder sendes transversale tynnsnittsopptak (og gjerne andre rekonstruksjoner i tillegg). |
| Evt. T1 3D +K | SAG | 270 | 0,8 – 1,1 mm | Isotropisk. | Evt. ved førstegangspåvisning. |
| Cholesteatom | |||||
| DWI (non-epi) | COR og TRA | 220 | 3 mm | ||
| T1 SE | TRA | 220 | 3 mm | ||
| Eventuelt | |||||
| T1 -K | |||||
Forkortelser
- TRA: Transversal snittretning
- COR: Coronal snittretning
- SAG: Sagittal snittretning
- TSE: Turbo Spin Echo
- FSE: Fast Spin Echo
- -K: Prekontrast
- +K: Postkontrast
Kontrastmiddel
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Volum (ml) | F. eks: - 0,2 ml/kg kroppsvekt. Dotarem - 0,1 ml/kg kroppsvekt. Gadovist | Ved førstegangspåvisning av tumor. |
| Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | ||
| Forsinkelse før eksponering (delay) |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken MR-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Ved intracanaliculær tumor: Angi diameter langs porus og perpendikulært på porus.
- Ved ekstracanaliculær tumor: Angi diameter parallelt med os petrosus, perpendikulært på os petrosus og craniocaudalt.
- Cholesteatom?
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra
- MR Tinningbein
- Evt. MR Tinningbein IV
Hovedkode
- SDE0AG
Tilleggskode
- Evt. ZTX0EA – intravenøs kontrast
Generelle referanser
- Marx SV, Langman AW, Crane RC. Accuracy of fast spin echo magnetic resonance imaging in the diagnosis of vestibular schwannoma. Am J Otol 1999; 20:211–16. (11.05.2015)
- Schmalbrock P, Chakeres DW, et al. Assessment of internal auditory canal tumors: a comparison of contrast-enhanced T1-weighted and steady-state T2-weighted gradient-echo MR imaging. Am J Neuroradiol 1999; 20:1207-13. (11.05.2015)
- Jackler RK. Cost-effective screening for acoustic neuroma with unenhanced MR: a clinician’s perspective. Am J Neuroradiol 1996; 17:1226-8. (11.05.2015)
- Curtin HD. Rule out eighth nerve tumor: contrastenhanced T1-weighted or high-resolution T2-weighted MR? Am J Neuroradiol 1997; 18:1834–8. (11.05.2015)
- Held P, Fellner C, et al. The value of T2*-weighted MR images for the diagnosis of acoustic neuromas. Eur J Radiol 1999; 30:237–44. (11.05.2015)
- Fortnum H, O’Neill C, et al. The role of magnetic resonance imaging in the identification of suspected acoustic neuroma: a systematic review of clinical and cost effectiveness and natural history. Health Technol Assess 2009; 13(18): iii-iv, ix-xi, 1–154. DOI: 10.3310
- Fukuda A, et al. Value of T1-weighted Magnetic Resonance Imaging in Cholesteatoma Detection. Otol Neurotol. 2017. DOI: 10.1097
Kopiert
