- Standard AHLR
- Stopp utløsende årsak
- Adrenalin intramuskulært 0,5 mg (0,5 ml adrenalin 1 mg/ml eller 5 ml Adrenalin 0,1 mg/ml), gjenta etter 5 minutter
- Sjokkleie med hevede ben
- Gi Ringer Acetat 1-2 liter hurtig
- Start i.v. Adrenalin infusjon 0,01 mg/ml titrer til effekt (Typisk 0,05 – 0,30 µg/kg/minutt = 20-130 ml/t med Adrenalin 0,1 mg/ml for en 75 kg person),
- Ved dårlig effekt av Adrenalin, start Vasopressin infusjon 0,4 U/ml (1 ampulle 400 IE/2ml i 98 ml NaCl 0,9%), 5 ml/t
| Doseringsintervall | Konsentrasjon | Utblanding | ml/t for en 75 kg person | Adrenalin | 0,05-0,50 µg/kg/min | 0,01 mg/ml | 1 mg + 99 ml NaCl 0,9% | 20-250 | Vasopressin | 0,01-0,04 IE/min | 0,4 IE/ml | 400 IE (1 ampulle på 2ml) + 98 ml NaCl 0,9% | 1,5 – 4,5 |
- Gi Solucortef 250 mg i.v.
- Vurder ECMO-HLR etter vanlige retningslinjer
- Gi sekundærprofylakse med Desklorfeniramin 10 mg i.v.
- Ved kramper: Sedasjon med Midazolam 0,2-0,3 mg/kg (15 – 20 mg til en 75 kg person = 3-4 ml midazolam 5 mg/ml). Etterfulgt av infusjon på 0,05-0,1 mg/kg/time (3,75-7,5 mg/time til en 75 kg person = 3,75-7,5 ml/time midazolam 1 mg/ml)
Følg standard prosedyre for utredning av anafylaksi post-ROSC, beskrevet i PR45718 |