CT tinningbein

Sist oppdatert: 10.12.2025
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 1.4
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

  • Patologi i tinningbeinet.
  • Cochleaimplantat. 

Generelt 

Parameter Teknikk Kommentar
Pasientforberedelse Ingen. 
Posisjonering Rygg. Hodet først. Armene ned langs kroppen. 
Scanretning Valgfri. 
Opptaksområde Fra og med ca. 1 cm nedenfor skallebasis til gjennom tinningbeinene.Vinkle unna øyelinsen om mulig.
Respirasjon   

Opptaksparametre 

Parameter Kommentar
Rørspenning (kV)

Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. Selv en veiledene protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver type maskin.

 

Faggruppen anbefaler derfor følgende: 

  1. Opptaksparametrene må velges utfra hver enkelt maskin lokalt.
  2. ALARA- prinsippet må brukes for å minimere stålingen. Det vises til DSA sin veileder 5b for nasjonale referanseverdier for CT.1 
  3. Bruk iterativ rekonstruksjon eller KI der det er mulig. 
Rørstrøm (mA)
Rotasjonstid (sek)
Pitch
Automatisk eksponeringskontroll (AEC)
Detektorkonfigurasjon

Kontrastmiddel 

Parameter Teknikk Kommentar
Volum (ml) Ingen. 
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek)   
Forsinkelse før eksponering (delay)   

Rekonstruksjon og reformatering 

Parameter Teknikk Kommentar

Rekonstruksjon 

- Plan

- Snittykkelse (mm)

- Snittavstand (mm) 

- Algoritmer (kernel, filter) 

 

Transversal. 

Maks 0,7 mm med 50 % overlapp.

Skarp. 

 

Coronal. Maks 1/1 mm. Skarp.

Ved cochleaimplantat, ønske fra OUS, juli 2017: CT av tinningbenet til sub mm (0.3-0.7 mm) snitttykkelse i opptak. I overføringen av bilder sendes axiale tynnsnittsopptak (og gjerne andre rekonstruksjoner i tillegg).

 

Skal være overlapp på maskiner der det er mulig. 

Beskrivelse 

Hva må være med?

Teknisk info

  • Hvilken CT-protokoll som er brukt.
  • Hvilket område som er undersøkt.
  • Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.

 

Diagnostisk info

Mal for beskrivelse ved cochleaimplantat:

Undersøkelse uten iv. kontrast med høyoppløselig rekonstruksjon i 3 plan. [sammenligning].

 

Høyre side

  • Normalt utseende ytre øre med canalis acusticus externus.
  • Normale luftfylte mastoidceller.
  • Normal cavum tympani med upåfallende ossikler.
  • Normale forhold i indre øre uten tegn til otosklerose, fistel eller dehisens.
  • Normal bredde av kanalis akusticus internus.
  • Normal kaliber av vestibularisakvedukten.

 

Vurdering før implantasjon

  1. Ingen sklerotisering av mastoid celler.
  2. Ingen sklerosering av cochlea eller semisirkulære kanaler.
  3. Normal bulbus jugularis som er uten divertikkel.
  4. Normalt forløp av a. carotis interna.
  5. Normalt forløp av n. fascialis. Synlig benet kanal i det tympaniske segment.
  6. Tykkelse av temporalben bak procesus mastoideus: []. 
  7. Diameter av modiolus av chochlea: [].
  8. Diameter av det runde vindu: [].
  9. Ingen tegn til persisterende a. stapedius.

 

Venstre side:

  • (Samme punkter som høyre side). 

 

R: Kartlegging før cochleaimplantasjon.

NCRP koding 

Undersøkelsesnavn i Sectra:

  • CT Tinningbein

 

Hovedkode:

  • SDE0AD

 

Tilleggskode:

Referanser 

1. Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet, 21.07.2020. Stråledoser ved røntgenundersøkelser - nasjonale referanseverdier