CT tinningbein
Indikasjoner
- Patologi i tinningbeinet.
- Cochleaimplantat.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Pasientforberedelse | Ingen. | |
| Posisjonering | Rygg. Hodet først. Armene ned langs kroppen. | |
| Scanretning | Valgfri. | |
| Opptaksområde | Fra og med ca. 1 cm nedenfor skallebasis til gjennom tinningbeinene. | Vinkle unna øyelinsen om mulig. |
| Respirasjon |
Opptaksparametre
Rørspenning/CTDIvol/DLP
Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. Selv en veiledende protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver type maskin. Faggruppen anbefaler derfor følgende:
- Opptaksparametrene må velges utfra hver enkelt maskin lokalt. Tabellen under brukes som veiledning for valg av dosenivå.
- ALARA- prinsippet må brukes for å minimere stålingen. Det vises til oppdaterte nasjonale referanseverdier for CT på nettsidene til DSA.
Parameter | Veiledende verdi | Kommentar |
Rørspenning (kV) |
| (x - x kV) |
CTDIvol (mGy) | 25. persentil – median – 75. persentil 20 - 25 - 27 | Verdier basert på dosestatistikk for Helse Vest. |
Anbefalinger for støyindeks.1
Kontrastmiddel
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Volum (ml) | Ingen. | |
| Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | ||
| Forsinkelse før eksponering (delay) |
Rekonstruksjon og reformatering
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
Rekonstruksjon - Plan - Snittykkelse (mm) - Snittavstand (mm) - Algoritmer (kernel, filter) |
Transversal. Maks 0,7 mm med 50 % overlapp. Skarp.
Coronal. Maks 1/1 mm. Skarp. | Ved cochleaimplantat, ønske fra OUS, juli 2017: CT av tinningbenet til sub mm (0.3-0.7 mm) snitttykkelse i opptak. I overføringen av bilder sendes axiale tynnsnittsopptak (og gjerne andre rekonstruksjoner i tillegg).
Skal være overlapp på maskiner der det er mulig. |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken CT-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
Mal for beskrivelse ved cochleaimplantat:
Undersøkelse uten iv. kontrast med høyoppløselig rekonstruksjon i 3 plan. [sammenligning].
Høyre side
- Normalt utseende ytre øre med canalis acusticus externus.
- Normale luftfylte mastoidceller.
- Normal cavum tympani med upåfallende ossikler.
- Normale forhold i indre øre uten tegn til otosklerose, fistel eller dehisens.
- Normal bredde av kanalis akusticus internus.
- Normal kaliber av vestibularisakvedukten.
Vurdering før implantasjon
- Ingen sklerotisering av mastoid celler.
- Ingen sklerosering av cochlea eller semisirkulære kanaler.
- Normal bulbus jugularis som er uten divertikkel.
- Normalt forløp av a. carotis interna.
- Normalt forløp av n. fascialis. Synlig benet kanal i det tympaniske segment.
- Tykkelse av temporalben bak procesus mastoideus: [].
- Diameter av modiolus av chochlea: [].
- Diameter av det runde vindu: [].
- Ingen tegn til persisterende a. stapedius.
Venstre side:
- (Samme punkter som høyre side).
R: Kartlegging før cochleaimplantasjon.
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- CT Tinningbein
Hovedkode:
- SDE0AD
Tilleggskode:
-
