ASA-klassifikasjon

En normal frisk pasient

• Frisk, ikke-røyker, intet eller minimalt alkoholforbruk

En pasient med mild systemsykdom

Kun mild sykdomsgrad uten vesentlige funksjonelle begrensninger.

• Nåværende røyker,
• regelmessig sosialt alkoholforbruk (< 14/7 enheter pr. uke)
• graviditet,
• Fedme 30< KMI < 40
• Velkontrollert diabetes eller hypertensjon,
• Mild lungesykdom

En pasient med alvorlig systemsykdom

Vesentlige funksjonsbegrensninger; en eller flere sykdommer av moderat til alvorlig grad.

Eksempler:

• Dårlig kontrollert diabetes mellitus eller hypertensjon,
• KOLS
• Sykelig overvekt (KMI ≥40), 
• Aktiv hepatitt, 
• Alkoholavhengighet /  - overforbruk, 
• Pacemaker
• Moderat redusert ejeksjonsfraksjon
• Endestadium nyresykdom i regelmessig dialyse
• Tidligere (>3 måneder siden)
  • Hjerteinfarkt
  • Hjerneblødning/hjerneinfarkt
• TIA eller Koronarkarsykdom / stentbehandling. 

En pasient med alvorlig systemsykdom som er kontinuerlig livstruende:

• Nylig (<3 måneder siden):
  • Hjerteinfarkt
  • Hjerneblødning/hjerneinfarkt
  • TIA
  • Koronarsykdom / stentbehandling
• Pågående koronar iskemi eller alvorlig klaffefeil
• Alvorlig redusert ejeksjonsfraksjon, 
• Sjokk, sepsis, DIC.
• Akutt nyresykdom eller endestadium nyresykdom ikke i regelmessig dialyse. 

En døende pasient som ikke forventes å overleve uten operasjonen

• Sprukket abdominalt / torakalt aortaaneurisme,
• massivt traume,
• intrakraniell blødning med masseeffekt,
• iskemisk tarm med samtidig alvorlig hjertepatologi eller multiorgansvikt 

ASA 6:

• En erklært hjernedød pasient til uttak av organer for donasjon 

• Lungesykdom: Tydeligere kvantifisering av lungefunksjons-nedsettelse syns relevant for gruppering.
  • Praksis ved MHH har tidligere vært å gruppere lungesykdom slik:
    • FEV 1 > 50 % - "Mild-moderat"
    • FEV 1 < 50 % - "Alvorlig"