MR hjernetumor – utredning
Sist oppdatert: 10.12.2025
Mer informasjon
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 1.3
Tidligere versjoner
Foreslå endringer/gi kommentarer
Indikasjoner
- Utredning av tumor cerebri.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Pasientforberedelse | PVK. | |
| Spolevalg | Hodespole. | |
| Posisjonering | Ryggleie. | |
| Opptaksområde | Caput. | |
| Annet |
Opptaksparametre
| Sekvens | Plan | Veiledende FOV (mm) | Veiledende snitt tykkelse/ veiledende gap | Veiledende bildeoppløsning1 (mm3) | Kommentar |
| EPI DWI | TRA | 230 | 4 mm/ 10 % | Trace weighted images23 ADC Maps | |
| T1 3D | SAG | 270 | 0,8 – 1,1 mm | Ca. 1 mm isotropisk. | - TRA reformatering: gane – foramen magnum. - COR reformatering: Perpendikulært på TRA. |
| 3D FLAIR | SAG | 250 | Isotropisk | Rek. i tre plan og kan erstatte COR FLAIR og SAG T2 FLAIR, MPR 2 mm/0 % gap. Tas uten i.v. kontrast. | |
| SWI | TRA | 210 | 2 mm | 1,8 x 1,8 x 2 | Ref.4 Blodprodukter hyppig v/gliom, sjelden ved PCNSL |
| T2 TSE/FSE | TRA | 230 | 4 mm/ 10 % | ||
| T1 3D +K | SAG | 270 | 0,8 – 1,1 mm | Isotropisk | Viktig. Opptaket plasseres slik at det er luft rundt hodet. Pass på at nesen ikke deformeres under plassering i coilen. Reformateres COR og TRA. Nesetipp, ytre øregang skal inkluderes uavkortet.5
Snittplan: Reformateres som T1 3D |
| Eventuelt - Aktuelle serier ved primærutredning | |||||
| T1 SE | TRA | 270 | 4 mm/ 10 % | ||
| T2 FLAIR | COR | 4 mm/ 10 % | 1,0 x 0,8 x 4 mm | Tas ikke dersom 3D FLAIR tas. Vinkles COR etter pons. | |
| Perfusjon | TRA | 230 | 5,5 mm/ 30 % | Ref.23 | |
| Spectroskopi |
| ||||
| DTI |
| ||||
Forkortelser
- TRA: Transversal snittretning
- COR: Coronal snittretning
- SAG: Sagittal snittretning
- SWI: Susceptibility Weighted Imaging
- TSE: Turbo Spin Echo
- FSE: Fast Spin Echo
- FLAIR: Fluid Attenuated Inversion Recovery
- DTI: Diffusion Tension Imaging
- +K: Postkontrast
Kontrastmiddel
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Volum (ml) | Ekstracellulært gadolinium-basert MR kontrastmiddel. | Se Felleskatalogen.1 F.eks. Dotarem® 0,2 ml/kg eller Gadovist® 0,1 ml/kg |
| Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | Bolus. | Vente 5 min fra injeksjon til bildeopptak. |
| Forsinkelse før eksponering (delay) |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken MR-protokoll som er brukt: Sekvenser i tillegg til vanlig standardopptak, evt. kontrastserie.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Størrelse og lokalisasjon, ødem, masseeffekt, signalmønster ved ulike sekvenser, kontrastopptak.
- Tentativ diagnose.
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- MR Hode IV
Hovedkode:
- SAA0AG
Tilleggskode:
- ZTX0EA – Intravenøs kontrast
Generelle referanser
- Kummari, et al. Determination of Efficiency of 3D Fluid-Attenuated Inversion Recovery (FLAIR) in the Imaging of Multiple Sclerosis in Comparison With 2D FLAIR at 3-Tesla MRI. BioLEAGUES, 2023. DOI: 10.7759/cureus.48136.
- Tawfik AI, Kamr WH. Diagnostic value of 3D-FLAIR magnetic resonance sequence in detection of white matter brain lesions in multiple sclerosis. Egyptian Journal of Radiology ande Nuclear Medicine, 2020. (12.08.2024)
Referanser
2. Svolos P et al. The role of diffusion and perfusion weighted imaging in the differential diagnosis of cerebral tumors: a review and future perspectives. Cancer Imaging. 2014; 14:20. DOI: 10.1186/1470-7330-14-20.
3. Hakyemez B et al: Solitary metastases and high-grade gliomas: radiological differentiation by morphometric analysis and perfusion-weighted MRI. Clin Radiol 2010; 65(1):15–20. (02.11.2015)
4. Ding Y et al. Differentiation of primary central nervous system lymphoma from high-grade glioma and brain metastases using susceptibility-weighted imaging Brain Behav. 2014:4(6):841-9. DOI: 10.1002/brb3.288.
5. Stealth plan ved nevrokirurgisk avdeling HUS.
Kopiert
