MR orbita
Indikasjoner
Utredning/kontroll av
- Tumor/malignt melanom.
- Diverse oppfylninger i bulbus oculi.
- Exophtalmus.
- Uklare synstap, som ikke kan avklares med en standard MR caput.
- Infeksjoner.
Generelt
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Pasientforberedelse | PVK. | |
Spolevalg | Hode coil. | |
Posisjonering | Standard i ryggleie. | |
Opptaksområde | Hele orbita. | Inkludere synsnerver og chiasma. |
Opptaksparametre
Sekvens | Plan | Veiledende FOV (mm) | Veiledende snitt tykkelse/ veiledende gap | Veiledende bildeoppløsning (mm3) | Kommentar |
T2 TSE/FSE | TRA eller COR | 120 x 150 x 40 | 2-3 mm/ ca 10 % | 0,5 x 0,6 x 2 | Dekke orbita, vinkles parallelt (TRA)/perpendikulært (COR) med nervus opticus. |
T1 TSE/FSE | TRA eller COR | 230 x 180 x 80 | 2-3 mm/ ca 10 % | 0,7 x 0,9 x 3 | Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma. To forskjellige plan på de to første seriene. |
T2 TSE/FSE FS/STIR | COR | 180 x 180 x 80 | 2-3 mm/ ca 10 % | 0,7 x 0,9 x 3 | Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma. |
Eventuelt | |||||
T1 TSE/FSE FS +K | COR | 230 x 180 x 80 | 2-3 mm/ ca 10 % | 0,7 x 0,9 x 2 | Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma. |
T1 FS 2D +K/ evt. T1 3D FS +K | TRA TRA | 180 160 x 160 x 50 | 2-3 mm/ ca 10 % | 0,9 x 0,9 x 2 0,7 x 0,7 x 1 | Dekke orbita, vinkles parallelt med nervus opticus. |
T1 3D +K | SAG | 256 x 238 x 168 |
| Isotropisk voxler (≤1mm ) | Gjennom hele caput. Tas ved spørsmål om malignt melanom med reformatering i 3 plan (1mm/0). |
NON-EPI DWI | TRA |
| 2-3 mm/ 0 % |
| Ved spørsmål om infeksjon. |
Forkortelser
- TRA: Transversal snittretning
- COR: Coronal snittretning
- SAG: Sagittal snittretning
- TSE:Turbo Spin Echo
- STIR:Short T1 Inversion Recovery
- +K: Postkontrast
- FS: Fettsupprimert
Kontrastmiddel
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Volum (ml) | Ekstracellulært gadolinium-basert MR kontrastmiddel. | Se Felleskatalogen.1 F.eks. Dotarem® 0,2 ml/kg eller Gadovist® 0,1 ml/kg. |
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | Bolus. | Etter at bolus er satt startes kontrast-seriene. Evt. T13D +K tas helt til slutt. |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken MR-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Er det tegn til tumor, lymfoproliferativ prosess eller pseudotumor i orbita, exophtalmus? Hvor utgår i så fall tumor fra og er det affeksjon av omgivende strukturer? Intra-/ekstrakonal beliggenhet?1
- Er det asymmetri av synsnerven? Chiasma?1
- Tumor motsatt side?1
- Generelt ødem i orbitalt fettvev?1
- Ved mistanke om sarkom: Beskriv med tanke på TNM klassifikasjon.2
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- MR Orbita IV
Hovedkode:
- SCA0AG
Tilleggskode:
- ZTX0EA – Intravenøs kontrast
