Embolisering av uterusmyom på røntgen/KKB

    Sist oppdatert: 26.06.2020
    Utgiver:
    Versjon: 1.4
    Forfatter: Britt Iren Skeide
    Foreslå endringer/gi kommentarer

    Generelt 

    Hensikten med rutinen er å beskrive praktisk gjennomføring av anestesi ved elektiv embolisering av uterusmyom på røntgenavdelingen. 

    Preoperativt på post (ordineres av gynekolog) 

    • Hb, TPK, kreat, GFR, APTT, INR, Na, K, Cl
    • Urinkateter
    • Venekateter 1,3 mm ve. hånd

    På røntgenlab 

    • TEA (Th 9/10 eller Th 10/11)
    • Test: Lidocain 20 mg/ml 3 ml
    • Oppstartsbolus: Lidocain 20 mg/ml m/adrenalin 5 ug/ml 5-8ml + Bupivakain 5 mg/ml 5-8 mL + Fentanyl 50 ug/ml 1-2 ml.
    • Ved behov bolus bupivakain 5 mg/ml 5-8ml etter en time
    • Alternativt lokalanestesi og iv smertelindring/sedasjon.
      • Fentanyl 0,05-0,2 mg iv
      • Propofol 0,5-2 ug/kg/t iv

     

    Anestesilege ved KKB (7/9-4258) starter anestesi, har ansvar for pasienten og kontaktes av anestesisykepleier ved behov. Ved behov for akutt hjelp, kontaktes anestesilege i sentralblokken 9-2547.

     

    Pasienten flyttes postoperativt til oppvåkning KKB i ambulanse med anestesisykepleier.

    Postoperativt 

    • Obs blødning i lysken
    • Paracet 1g x 4. Første dose iv peroperativt
    • ED: Naropin 2 mg/ml
    • Voltaren 50 mg x 3 po
    • Event Morfin 2-3 mg iv / 5-10mg sc / 10-20 mg po