Attune PS VELYS Robot-Assistert kneprotese

Gonartrose, gonartritt med instabilitet.

• ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.

• Pasienten får spinal.
• LIA etter forordning.

• Leiringstralle kne.
• Kontroll av Velystralle med ekstra instrumenter.
• Kontroll av tralle med implantater.
• Batteri x 1
• Sjekke MTU som lamper, diatermi, blodtomhetsappart og sug.
• Sjekk at steril blodtomhetsmansjett ligger i gjennomsstikksskapet.
• Bilder på XeroViewer.
• NaCl til skylling.
• Klorhexidin 5mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
• Oppsugingsmatter.
• Heis til desinfeksjon

Klargjøre stue med Velys robot

(bildet hentet fra DePuy Synthes)

• Satellitstasjon plasseres på samme side som aktuelt kne. Den står utenfor det sterilte feltet inntil den er dekket med dekkemateriale.
• Fotpedal plasseres på samme side som aktuelt kne inntil operasjonsbordet.
• Basestasjonen plasseres på motsatt side av aktuelt kne og utenfor det sterile feltet.
• Sørg for at alle kabler er tilfredsstillende koblet før Velys skrus på. Hver kabel har et symbol på baksiden som også finnes på tilhørende uttak.
• Velg "Total knee Femur first"
• Systemet foretar en sjekk for å sikre at alle kabler er tilfredsstillende koblet.
• Velg kirurgprofil i menyen og deretter skriv inn passord.
• Fyll inn pasientens initialer og NPR nummer, kjønn og operasjonsside. Bekreft med blå pedal eller pilen nede til høyre.
• Følg deretter instruksene på skjemen steg for steg fram til roboten er klar for overføring til operasjonsbordet.

• • lorhexidin 5mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra midt på låret til midt på leggen.
  • Robotarm overføres og festes til operasjonsbord etter at spinalen er satt. 
  • Dekk satelittsatsjon etter at robotarm er overført. Velys Draping av satelittstasjonen.pdf
  • Mediumlaken legges under benet og deretter u-laken. Pakk inn benet og tre på fotpose. NB! unngå tykk polstring over malleolene. Tre deretter over hulllaken. Sørg for å legge dekkematerialet riktig i forhold til den usterile robotarmen.
  • Dekk robotarm Velys Draping av robotarmen.pdf
  • Fest dekke til robotarm til resten av dekkematerialet med op-tape. Sørg for at robotarmen har god bevgelsesfrihet før det festes. 
  • Sandsekk pakkes inn sterilt.
  • Følg instruksene på skjermen for montering av enhentsantenne og sag.

• Hudsnitt legges som ved Attune, men litt lengre.
• Fjerner osteofytter, reseksjon av menisk og hoffas fettpute, samt fremre korsbånd.
• Plasserer Velys array set med 2 pinner i tibia og 2 pinner i femur i det samme snittet.
• Deretter følges instrukser på Velys steg for steg.
• Sementering
• Kontroll av hemostase
• Lagvis lukking på flektert kne.

• Hansker.
• Diatermi plate
• Vicryl 2 CT-1 plus  x 2 REF: V348
• Vicryl 2-0 CT-1 plus REF: V339

Mepilex boarder postop, softband og elastisk bandasje.

• Kne sårinstrumeneter
• K15 Attune VELYS instrumenter (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
• SD25 Stryker VELYS drill (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
• K53 VELYS instrumenter - kne (står i VELYS-tralle/koordinatrorom)
• VELYS array drill pin 125 x 4 mm (folie m/ 4 stk i VELYS-tralle/koordinatrorom)
• KR86 PS 1 (Revisjonstralle forbrukslager)
• KR87 PS 2 (Revisjonstralle forbrukslager)
• KR85 Generell Patella prep
• K22 Sårinstrumenter kne
• Stryker