Pretransfusjonsundersøkelse
Innledning
Før transfusjon skal pasienten, som hovedregel blodtypes to ganger i prøver tatt ved to forskjellige tidspunkt.
Unntak kan gjøres i en livstruende akutt tilstand. Da kan det være nødvendig å transfundere beredskapsblod («kriseblod»).
Dersom pretransfusjonsundersøkelser ikke er fullført og transfusjon haster, må risiko for en hemolytisk transfusjonsreaksjon veies mot pasientens transfusjonsbehov.
Identitetssikring ved prøvetaking
Pretransfusjonsundersøkelse
Krav for pretransfusjonsundersøkelse ved bestilling av forskjellige blodkomponenter/blodprodukter
Produkt | Krav |
Erytrocyttkonsentrat Fullblod | Det skal være utført ABO/RhD-typing i to prøver tatt på forskjellige tidspunkt for å kunne transfundere typelikt blod. I tillegg skal det være utført en screening for blodtypeantistoffer i prøve tatt i løpet av de siste 4 døgn eller kortere etter vurdering fra blodbanken. Noen blodbanker kan godta lengre gyldighet på pretransfusjonsprøve til pasienter som skal til elektiv kirurgi. |
Trombocyttkonsentrat Plasma (Octaplasma®) | Det skal være utført ABO/RhD-typing i to prøver tatt på forskjellige tidspunkt. Gyldig screening er ikke nødvendig for trombocytt- og plasmatransfusjon. |
Andre blodprodukter (albumin, IVIG...) | Ikke nødvendig med pretransfusjoneprøve |
Tidsaspekter
Minimum analysetid er ca. 1 time fra blodbanken mottar pretransfusjonsprøve. Ta kontakt med blodbanken snarest hvis pasientens kliniske tilstand tilsier at transfusjon haster.
OBS! Hvis pasienten har blodtypeantistoff kan det gå fra timer til dager før blodbanken har funnet forlikelig blod til pasienten. En svært sjelden gang (når pasienten har blodtypeantistoff mot antigenet som finnes i ≥ 99 % av populasjonen) kan det være blodtypeantistoff der det ikke finnes forlikelig blod til. Blodbanken vil i så fall varsle rekvirent.
