MR tynntarm - barn

Sist oppdatert: 10.12.2025
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 3.3
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

Inflammatorisk tarmsykdom: Ved behov for kartlegging av sykdomsutbredelse og komplikasjoner, monitorering under behandling.

 

MR tynntarm på barn er en krevende undersøkelse, og kan være vanskelig å gjennomføre på barn og ungdom. Viktig med god forberedelse og dialog.

Generelt 

Parameter Teknikk Kommentar
Pasientforberedelse  
  • Faste 4 timer.
  • PVK til buscopan og kontrast.
  • Pasienten møter ca. en time før undersøkelsen for å drikke sorbitolløsning. Forslag til blanding:
    • Blandingsforholdet er 40- 45 ml Sorbitol i 1 liter vann/saft.
    • Sorbitolløsningen drikkes jevnt i ca. 30 min før undersøkelsen, så mye som de klarer.
    • Det siste glasset drikkes på bordet. 
Spolevalg   
Posisjonering Ryggleie.Hode eller føtter først.
Opptaksområde Diafragma til bekken, skal dekke hele tynntarm. 
Annet  Legg inn korrekt vekt og evt. høyde på barn på modalitet og i PACS.

Opptaksparametre 

Serier/Snittykkelse/Bildeoppløsning

Sekvenser Plan Veiledende FOV (mm) Veiledende snitt tykkelse/ gap Veiledende bildeoppløsning (voksel) Kommentar
T2 SSFP cineCOR400 mm10mm /10%0,7x0,7x10FIESTA/BFFE/TRUFI. BH
T2 SSHCOR400 mm3mm /10%0,8x0,8x3SS-FSE/SSH-TSE/HASTE.BH Skal dekke hele abdomen
T2 SSHTRA380 mm3mm /10%0,8x0,8x3SS-FSE/SSH-TSE/HASTE.BH Skal dekke hele tynntarm.
Buscopan
T1 FS 3D -KCOR380 mm3mm /10%1,6x1,6x3THRIVE/LAVA/VIBE DIXON.BH Skal dekke hele tynntarm.
Etter iv. kontrast:
Ca 75 sek delay
T1 FS 3D -KCOR400 mm3mm /10%1,6x1,6x3

THRIVE/LAVA/VIBE DIXON.BH

Skal dekke hele tynntarm. 

T1 FS 3D +KTRA380 mm3mm /10%1,6x1,6x3THRIVE/LAVA/VIBE DIXON.BH Skal dekke hele tynntarm.
T2 SSFP

TRA,

Valgfri: COR 

380 mm3mm /10%0,7x0,7x3

FIESTA/BFFE/TRUFI. BH

Skal dekke hele tynntarm 

Valgfri:
DWI b50+b400+b800TRA380 mm5mm /10%1,4x1,4x5Skal dekke hele abdomen. FB

 

Forkortelser

  • TRA: Transversal/axial snittretning
  • COR: Coronal snittretning
  • SAG: Sagittal snittretning
  • FS: Fettsupprimert
  • SSFP: Steady State Free Precession (gradient ekko sekvens)
  • SSH: Single Shot teknikk (ultrafast spinn ekko sekvens).
  • TSE: Turbo Spinn Ekko
  • DWI: Diffusion weighted imaging
  • +K: Postkontrast
  • -K: Prekontrast 

Kontrastmiddel 

Parameter Teknikk Kommentar
Volum (ml) GadoliniumVektbasert iht. Felleskatalogen.
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) Bolus 
Forsinkelse før eksponering (delay) Ca. 75 sek 

Beskrivelse 

Hva må være med?

  • Teknisk info: Ved avvik fra standard protokoll skal dette dikteres.
  • Diagnostisk info:

NCRP koding 

  • Undersøkelsesnavn i Sectra: MR Tynntarm PI
  • Hovedkode: SJF0AG MR Tynntarm
  • Tilleggskode:
    • ZTX0EA - Intravenøs kontrast
    • ZTX0ED - For sorbitolløsningen 

Generelle referanser 

  1. Bruining DH et al: Consensus recommendations for evaluation, interpretation, and utilization of computed tomography and magnetic resonance enterography in patients with small bowel crohn's disease. Radiology. 286(3):776-99, 2018. 
  2. Wallihan DB, et al: Inflammatory bowel disease in children and adolescents: assessing the diagnostic performance and interreader agreement of magnetic resonance enterography compared to histopathology. Acad Radiol. 2012 Jul;19(7):819-26. doi: 10.1016/j.acra.2012.02.023. Epub 2012 Apr 19. PMID: 22520509.
  3. Masselli G, Gualdi G. MR imaging of the small bowel. Radiology. 2012 Aug; 264(2):333-48. DOI: 10.1148/radiol.12111658  
  4. Taylog SA, et al. The first joint ESGAR/ ESPR consensus statement on the technical performance of cross-sectional small bowel and colonic imaging. Eur Radiol. 2016 Oct 18. DOI: 10.1007/s00330-016-4615-9.