MR orbita

Sist oppdatert: 10.12.2025
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 1.2
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

Utredning/kontroll av

  • Tumor/malignt melanom.
  • Diverse oppfylninger i bulbus oculi.
  • Exophtalmus.
  • Uklare synstap, som ikke kan avklares med en standard MR caput.
  • Infeksjoner. 

Generelt 

Parameter Teknikk Kommentar
Pasientforberedelse PVK. 
Spolevalg Hode coil. 
Posisjonering Standard i ryggleie. 
Opptaksområde Hele orbita.Inkludere synsnerver og chiasma.

Opptaksparametre 

Sekvens Plan Veiledende FOV (mm) Veiledende snitt tykkelse/ veiledende gap Veiledende bildeoppløsning (mm3Kommentar
T2 TSE/FSETRA eller COR120 x 150 x 402-3 mm/ ca 10 %0,5 x 0,6 x 2Dekke orbita, vinkles parallelt (TRA)/perpendikulært (COR) med nervus opticus.
T1 TSE/FSETRA eller COR230 x 180 x 802-3 mm/ ca 10 %0,7 x 0,9 x 3Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma. To forskjellige plan på de to første seriene.
T2 TSE/FSE FS/STIRCOR180 x 180 x 802-3 mm/ ca 10 %0,7 x 0,9 x 3Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma.
Eventuelt:
T1 TSE/FSE FS +KCOR230 x 180 x 802-3 mm/ ca 10 %0,7 x 0,9 x 2Dekke f.o.m. øyelokk t.o.m. chiasma.

T1 FS 2D +K/

evt. T1 3D FS +K 

TRA

TRA 

180

160 x 160 x 50 

2-3 mm/ ca 10 %

0,9 x 0,9 x 2

0,7 x 0,7 x 1 

Dekke orbita, vinkles parallelt med nervus opticus.
T1 3D +KSAG256 x 238 x 168 Isotropisk voxler (≤1mm )Gjennom hele caput. Tas ved spørsmål om malignt melanom med reformatering i 3 plan (1mm/0).
NON-EPI DWITRA 2-3 mm/ 0 % Ved spørsmål om infeksjon.

 

Forkortelser

  • TRA: Transversal snittretning
  • COR: Coronal snittretning
  • SAG: Sagittal snittretning
  • TSE: Turbo Spin Echo
  • FS: Fettsupprimert
  • STIR: Short T1 Inversion Recovery
  • +K: Postkontrast

Kontrastmiddel 

Parameter Teknikk Kommentar
Volum (ml) Ekstracellulært gadolinium-basert MR kontrastmiddel.Se Felleskatalogen.1 F.eks. Dotarem® 0,2 ml/kg eller Gadovist® 0,1 ml/kg.
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) Bolus.Etter at bolus er satt startes kontrast-seriene. Evt. T13D +K tas helt til slutt.

Beskrivelse 

Hva må være med?

Teknisk info

  • Hvilken MR-protokoll som er brukt.
  • Hvilket område som er undersøkt.
  • Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.

 

Diagnostisk info

  • Er det tegn til tumor, lymfoproliferativ prosess eller pseudotumor i orbita, exophtalmus? Hvor utgår i så fall tumor fra og er det affeksjon av omgivende strukturer? Intra-/ekstrakonal beliggenhet?1
  • Er det asymmetri av synsnerven? Chiasma?1
  • Tumor motsatt side?1
  • Generelt ødem i orbitalt fettvev?1
  • Ved mistanke om sarkom: Beskriv med tanke på TNM klassifikasjon.2 

NCRP koding 

Undersøkelsesnavn i Sectra:

  • MR Orbita IV

 

Hovedkode:

  • SCA0AG

 

Tilleggskode:

  • ZTX0EA – Intravenøs kontrast 

Referanser 

1. Meltzer DE. Orbital imaging: A pattern-based approach. RadiologClinNorthAm, 2015 Jan(1):37-80. DOI 10.1016
2. TNM staging for sarcoma of the orbit. Feb. 2014. (31.08.2015)