CT angiografi av hode ved SAH, aneurisme, karmalformasjon​

Sist oppdatert: 04.12.2025
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 1.1
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjoner 

  • Subarachnoidalblødning (SAH/SAB).
  • Arteriell patologi.
  • Utredning av:
    • Aneurismer.
    • Karmalformasjoner.
    • Fistel.

Generelt 

Parameter

Teknikk

Kommentar  

Pasientforberedelse

Minimum grønn PVK.

 

Posisjonering

Ryggleie, hodet først, armene ned.

 

Scanretning

Caudocranielt.

 

Opptaksområde

1 cm under foramen magnum gjennom kraniet.

 

Respirasjon

-

 

Opptaksparametre 

Parameter

Kommentar

Rørspenning (kV)

Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. 

Selv en veiledene protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver 

type maskin. 

 

Faggruppen anbefaler derfor følgende:

  1. Opptaksparametrene må velges utfra hver enkelt maskin lokalt. 
  2. ALARA- prinsippet må brukes for å minimere stålingen. Det vises til oppdaterte nasjonale referanseverdier for CT på nettsidene til DSA.1
  3. Bruk iterativ rekonstruksjon eller KI der det er mulig.

 

 

 

 

 

 

 

Rørstrøm (mA)

Rotasjonstid (sek)

Pitch

Automatisk

eksponeringskontroll

(AEC)

Detektorkonfigurasjon

Kontrastmiddel 

Parameter

Teknikk

Kommentar

Volum (ml)

80 ml.

 

Injeksjonshastighet

(flow) (ml/sek) tid (sek)

5 ml/sek.

 

 

Forsinkelse før

eksponering (delay)

Bolustracking.

 

Så raskt maskinen tillater etter minimum 100 HU i aorta.

Bolustracking, trigger i aorta.

Rekonstruksjon og reformatering 

Parameter

Teknikk

Kommentar

Primær

rekonstruksjon

• Plan

• Snittykkelse (mm)

• Snittavstand (mm)

• Algoritmer

 (kernel, filter)

 

 

Transversal.

Tynne snitt, maks 1/1.

 

Bløt algoritme. 

 

Tilleggs

reformatering (MPR)

• Plan

• Snittykkelse (mm)

• Snittavstand (mm)

• Algoritmer

 (kernel, filter)

 

 

 

Coronal og sagittal MIP med 50 % overlapp, f.eks. 8/4 mm.

Bløt/angio algoritme.

 

Tynne snitt med overlapp f.eks. 0,6/0,4 mm.

Bløt algoritme.

 

 

 

 

 

 

For bildepostprosessering. 

Evt. 0,6/0,6 om maskinen ikke kan rekonstruere med overlapp.

Beskrivelse 

Hva må være med?

Teknisk info

  • Hvilken CT-protokoll som er brukt.
  • Hvilket område som er undersøkt.
  • Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.

 

Diagnostisk info

  • Malformasjoner, aneurismer.
  • Evt. generell arteriell patologi.

NCRP koding 

Undersøkelsesnavn i Sectra: 

  • CTANG angiografi av hodet

 

Hovedkode: 

  • SAA0AP

 

Tilleggskode: 

  • ZTX0EA – Intravenøs kontrast

Referanser 

1. Direktoratet for strålevern og atomsikkerhet, 21.07.2020. Stråledoser ved røntgenundersøkelser - nasjonale referanseverdier. (20.12.21)