Indikasjon
Diagnostisk ved klinisk mistanke om prostatacancer. Oppfølging av pasienter med kjent prostatacancer. Utredning av pasienter med påviste skjelettmetastaser av ukjent opphav.
 
Referanseområde *
Menn
| Aldersgruppe | Referanseområde | 
| < 40 år | < 1,5 µg/L | 
| 40-49 år | < 2,0 µg/L | 
| 50-54 år | < 2,5 µg/L | 
| 55-59 år | < 3,5 µg/L | 
| 60-64 år | < 4,5 µg/L | 
| 65-69 år | < 6,5 µg/L | 
| 70-74 år | < 10 µg/L | 
| 75-79 år | < 12 µg/L | 
| > 80 år | < 15 µg/L | 
 
* Egne grenser gjelder etter prostatakreftbehandling.
 
Resultat og tolkning
Svært høye verdier ( > 40 µg/L) indikerer cancer prostatae med stor sannsynlighet. Moderat forhøyede verdier ses foruten ved prostatacancer også ved benigne tilstander som prostatahypertrofi, prostatitt og akutt urinretensjon. Det er en "gråsone" fra 4 til 20 µg/L med økende risiko for malignitet med økende verdier. Måling av PSA er kun et hjelpemiddel, og svaret må vurderes mot problemstilling, kliniske funn og alder. Ekspertgrupper advarer mot å bruke PSA til å screene for prostatacancer, det bør være et subjektivt eller objektivt grunnlag for undersøkelsen.
 
Lave verdier under deteksjonsgrensen (< 0,03 µg/L) ses etter radikal prostatektomi. Målbare konsentrasjoner av PSA mer enn 3 uker etter inngrepet indikerer resterende prostatavev/residiv med stor sannsynlighet.
 
Stigende verdier etter transuretral reseksjon med anti-androgen terapi tyder på økende mengde cancervev. Ved anti-androgen terapi kan imidlertid lave verdier av PSA forekomme selv ved utbredte skjelettmetastaser.
 
Analytisk/biologisk variasjon
 
Bakgrunn
Prostataspesifikt antigen er et proteolytisk enzym med molekylvekt 33 kDa. Dets fysiologiske funksjon er å spalte de koageldannende proteiner i sedvæske og holde den i flytende form. PSA produseres av epitelet i prostatakjertlene, men er også påvist i endometrium, normalt brystvev og 30 % av brystcancere.
 
I serum sirkulerer PSA for en stor del bundet til proteasehemmeren alfa-1-antichymotrypsin, noe som forklarer den relativt lange halveringstiden på to døgn for PSA.