Det signeres for at gjennomgang og renhold er gjort som beskrevet i egen prosedyre.
| ÅR | MEDISINROM / MEDISINSKAP | KJØLESKAP | ||
| Måned |
HOLDBARHET Dato / sign |
RENHOLD Dato / sign |
HOLDBARHET Dato / sign |
RENHOLD Dato / sign |
| Januar | ||||
| Februar | ||||
| Mars | ||||
| April | ||||
| Mai | ||||
| Juni | ||||
| Juli | ||||
| August | ||||
| September | ||||
| Oktober | ||||
| November | ||||
| Desember | ||||



