Metoksytyramin i døgnurin
Indikasjon
Utredning av feokromocytom og paragangliom.
Synonymer
Metoksytyramin, 3-Metoksytyramin (3-MT), 3-metoksy-4-hydroksyphenetylamin, 3-O-methyldopamine
Rekvirering
Prøvemateriale
Døgnurin uten tilsetning
Prøvetaking og prøvebehandling
Oppbevaring og forsendelse
Holdbarhet:
7 dager i romtemperatur eller kjøleskap.
Send minimum 5 ml urin til Hormonlaboratoriet. Diurese(totalvolum) må alltid oppgis.
Leveringssted:
Aker sykehus, Hormonlaboratoriet, bygg 23.
Trondheimsveien 235, 0586 Oslo
Forsendelse:
Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.
Referanseområde
| Referansegrenser for kvinner: | |
| ≥ 1 år: | ≤550 nmol/24 t |
| Referansegrenser menn: | |
| ≥ 1 år: | ≤751 nmol/24 t |
Tolkning
Første valg ved utredning av feokromocytom og paragangliom er analyse av Metanefrin i plasma og spesielt Metoksytyramin i plasma (paragangliom). Denne analysen har best klinisk sensitivitet/spesifisitet.
Hos pasienter der blodprøvetaking er vanskelig eller som har gjentatt lett forhøyde metanefriner i plasma er analyse av frie metanefriner i døgnurin et godt alternativ (Eisenhofer 2014).
Bestemmelse av metanefriner (metanefrin, normetanefrin og metoksytyramin) er nyttig ved sterk klinisk mistanke om feokromocytom og paragangliom. Hormonlaboratoriet bestemmer både fritt metanefrin, fritt normetanefrin og fritt metoksytyramin.
Normal diurese hos barn
Estimert diurese for barn er 2-3 ml/kg/time, minste diurese 1-1,5 ml/kg/time.
Gitt dette er estimert diurese for barn (vekt i ulike aldre fra vekst percentiler):
| ca. 1 år (10 kg): | 500 ml (250-700 ml) |
| ca. 3 år (15 kg): | 700 ml (350-1000 ml) |
| ca. 5 år (20 kg): | 1000 ml (500-1500 ml) |
| ca. 10 år (30 kg): | 1500 ml (700-2200 ml) |
| ca. 12 år (40 kg): | 2000 ml (1000-3000 ml) |
| ca. 14 år (50 kg): | 2500 ml (1200-3500 ml) |
(Referanse: Pediatri og pediatrisk sykepleie)
Forventet svartid
Utføres vanligvis 1 gang i uken.
Hasteprøver må avtales med laboratoriet.
Utførende laboratorium
Undersøkelsesprinsipp
Forbehandling
Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Fortynning av prøven.
Prinsipp
Væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS).
Metode
Metoksytyramin separeres fra metanefrin, normetanefrin og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.
Referansepreparat
3-Metoksytyramin (sporbar til sertifisert referansemateriale)
Leverandør/instrument
Metoden er utviklet ved Hormonlaboratoriet. Metoden ble tatt i bruk 01.11.2024.
Molar masse
167,21 g/mol
Interferens
Bruk av levodopa gir forhøyede metoksytyramin konsentrasjon (Eisenhofer et al 2013), men også pasienter med dårlig nyrefunksjon kan få uventede resultater pga. dårlig utskillelse fra nyrene av metabolitten 3-O-metyldopa. Dette er en endogen metabolitt som er normalt forekommende i mye høyere konsentrasjon enn metoksytyramin.
Svar
Svarkode
NPU 59378
Måleområde
41-7350 nmol/L
Måleusikkerhet
Akkreditering
Analysen er ikke akkreditert.
Se siden Akkreditering.
Referanser
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: litteratur (Eisenhofer (2019))
Eisenhofer, G; Peitzsch, M (2014), Laboratory Evaluation of Pheochromocytoma and Paraganglioma, Clin Chem, 60, 1486–1499 DOI: 10.1373/clinchem.2014.224832
Eisenhofer et al. (2019), Reference intervals for LC-MS/MS measurements of plasma free, urinary free and urinary acid-hydrolyzed deconjugated normetanephrine, metanephrine and methoxytyramine, Clin Chem Acta, 490, 46-54 DOI: 10.1016/j.cca.2018.12.019
Eisenhofer et al (2013), Levodopa therapy in Parkinson’s disease: influence on liquid chromatographic tandem mass spectrometricbased measurements of plasma and urinary normetanephrine, metanephrine and methoxytyramine, Ann Clin Biochem 51, 38-46 DOI: 10.1258/acb.2012.012066
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
