Clostridioides (tidligere Clostridium) difficile toksinpåvisning

• Clostridioides difficile-enterokolitt
• Antibiotika/cytostatiska-assosiert diare
• Utbruddsoppklaring

5 ml (1-2 skjeer) fæces i steril beholder uten tilsetninger.

Se Fæcesprøver.

• Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces
• Analyser utføres også på formet avføring dersom det foreligger opplysninger som tilsier dette
• Dersom avføringen inneholder blod eller slim, så bør slikt materiale tas med i prøven
• Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve pr pasient

• Prøven bør sendes til laboratoriet så raskt som mulig, og er ikke holdbar i mer enn 1 døgn ved romtemperatur
• Prøven holder seg imidlertid i 5 døgn dersom den oppbevares i kjøleskap
• Send i transporthylse av hard plast

Undersøkelse av C. difficile i feces gjennomføres som to-trinns påvisning.

Prøven undersøkes først med en antigen test (glutamat dehydrogenase, GDH) som påviser C. difficile. Prøver som er negative i GDH-testen, besvares som negative.

Positive prøver testes videre for tilstedeværelse av gen for toksinproduksjon (toksin B) med PCR. Analysen utføres med kitet: Xpert C. difficile BT på GeneXpert. 

Positiv/Negativ.

Prøver som ankommer laboratoriet før kl.13 på hverdager blir undersøkt og besvart samme dag. På lørdager og enkelte helligdager må prøven være ankommet innen kl. 11 for å besvares samme dag.

Analysen utføres ikke på søndager

Toksiner kan påvises i flere uker etter symptomfrihet, kontrollprøver er derfor ikke indisert.

Clostridioides difficile (Clostridium difficile)-infeksjon - FHI