CT multifase angio - ved spørsmål om hjerneslag
Indikasjoner
- Multifase CT angiografi av pre- og intercerebrale kar 6-24 timer etter debut av slagsymptomer.
- Brukes som alternativ til CT perfusjon.
- Det kjøres alltid en standard CT hode uten kontrast før CT angio.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Pasientforberedelse | PVK. | Grønn eller større. |
| Posisjonering | Ryggleie. Hodet først. Armene ned langs kroppen. | |
| Scanretning | Valgfri. | |
| Opptaksområde | Fra toppen av kraniet til og med carina. | Angiografiserie 2 og 3 kjøres kun over caput. |
| Respirasjon |
Opptaksparametre
| Parameter | Kommentar |
| Rørspenning (kV) | Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. Selv en veiledene protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver type maskin.
Faggruppen anbefaler derfor følgende:
|
| Rørstrøm (mA) | |
| Rotasjonstid (sek) | |
| Pitch | |
| Automatisk eksponeringskontroll (AEC) | |
| Detektorkonfigurasjon |
Kontrastmiddel
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Volum (ml) | 80 ml + 30 ml NaCl. | |
| Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | 5 ml/sek. | |
| Forsinkelse før eksponering (delay) | Serie 1: Angio. Serie 2: 3 sek. Serie 3: 3 sek. | Bolustracking. ROI skal legges i aorta descendens, og bildeopptaket skal starte i samme snitt. Dette er fordi vi SKAL ha med hele arcus, og avgangene mot hodet.
Delay for serie 2 og 3 bør være så kort som den aktuelle maskin tillater.2 |
Rekonstruksjon og reformatering
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
Primær rekonstruksjon - Plan - Snittykkelse (mm) - Snittavstand (mm) - Algoritmer (kernel, filter) | Serie 1 - halskar og hode +k Transversalt volumopptak. Maks 1/1 mm. Bløt.
Serie 2 - hode +k Transversalt volumopptak. Maks 1/1 mm. Bløt.
Serie 3 - hode +k Transversalt volumopptak. Maks 1/1 mm. Bløt. | |
Tilleggs reformatering (MPR) - Plan - Snittykkelse (mm) - Snittavstand (mm) - Algoritmer (kernel, filter) | Serie 1 - halskar og hode +k Coronal + sagittal MIP. Bløt.
Serie 2 - hode +k Coronal + sagittal MIP. Bløt.
Serie 3 - hode +k Coronal + sagittal MIP. Bløt. |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken CT-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Okklusjon.
- Kollateraler.
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- CTANG angiografi av hode og hals
Hovedkode:
- SSH0AP
Tilleggskode:
- ZTX0EA – Intravenøs kontrast
