Plasmareduserte («vaskede») cellulære blodkomponenter

Plasmareduserte («vaskede») cellulære blodkomponenter til pasienter som har hatt alvorlig allergisk/anafylaktisk transfusjonsreaksjon kan være nødvendig.

Dette oppnås ved at blodbanken sentrifugerer erytrocytt- og trombocyttkonsentratene, og erstatter supernatanten med klar løsning. Selv etter flere omganger med slik prosedyre, vil en mindre plasmamengde være igjen, og dette kan utløse en allergisk transfusjonsreaksjon. Nøye overvåking av pasienten med anafylaksiberedskap er derfor nødvendig.

Hos pasienter med gjentatte, kraftige allergiske transfusjonsreaksjoner, kan også «vasking» av cellulære produkter være indisert.

Ved behov for plasmatransfusjon hos pasienter med IgA-mangel eller haptoglobinmangel, som har hatt anafylaktisk eller kraftig allergisk transfusjonsreaskjon, vil transfusjon av plasma fra givere med IgA- eller haptoglobinmangel være en mulighet. Dette er ikke standardprodukter i norske blodbanker, og må eventuelt skaffes fra utlandet.

For å hindre posttransfusjonspurpura kan vaskeprosedyren også benyttes til å redusere trombocyttinnhold fra standard erytrocyttkonsentrater til pasienter med anti-HPA-1a antistoffer, når HPA-1bb erytrocyttkonsentrat ikke er umiddelbart tilgjengelig. Dette i påvente av erytrocyttkonsentrat fra HPA-1bb blodgiver. OUS har erytrocyttkonsentrater fra HPA-1bb blodgivere.