Premedikasjon med intranasal sufentantil

1. Barn under 7 år som skal i narkose.
2. Barn over 7 år som skal i narkose hvor premedisinering anses nødvendig.

Unntak

Pågående neseblødning, annen nasal obstruksjon eller hvis medisinsk kontraindikasjon.

Administrasjon av sufentanil intransalt forutsetter anestesipersonell, mulighet for kontinuerlig overvåkning og eventuell ventilasjonsstøtte.

Sprøyte med Mucosal Aerosol Device

Sedasjon oppnås vanligvis innen 10-15 minutter og maksimal analgetisk effekt inntrer etter 20–25 minutter. Hos enkelte pasienter kan effekt inntre i løpet av få minutter.

• Sufentanil 50 mikgrogram/ml gis ved hjelp av 2 ml sprøyte påkoblet Mucosal Aerosol Device (MAD). Bruk gjerne sprøyte med Luer Lock for å unngå at MAD løsner ved innsprutning.
• Total dose 1–2 mikrogram/kg: halve dosen administreres i hvert nesebor.
• Gi sprut med 0,1–0,2 ml om gangen. Sikt på skrå oppover (i kranial retning). Applisér i begge nesebor så raskt som mulig. Viktig å bruke kraft på stempelet for å oppnå aerosol.
• Usikker effekt ved større volum, da deler av dosen gjerne går forbi nasalmucosa og svelges.

Doseringstabell for 1 mikrogram/kg (noen barn kan ha behov for større doser)

Sufentanil kan gi økt postoperativ kvalme. Normalt bør man derfor gi kvalmestillende i tillegg til eventuelle steroider.