CT bihuler
Indikasjoner
- Kronisk sinusitt.
- Mistanke om fungal sinusitt eller malignitet.
- Preoperativ navigasjon.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
Pasientforberedelse | -Det anbefales at pasienten snyter seg før undersøkelsen.1 -Ta ut eventuelle løse tenner. -Fjern evt. plaster i ansikt.
-Øynene lukket (viktig ved preoperativ navigasjon).
-Ikke bruk sidestøtter for å unngå at ørene kommer i klem. | |
Posisjonering | - Ryggleie. - Hodet i hodestøtten og haken litt opp. | |
| Scanretning | Valgfri. | |
| Opptaksområde | F.o.m. øvre tanngard og helt gjennom bihulene.
Må ha med nesetipp, ører og hud. | Bildet er hentet fra OUS sin prosedyre: eHåndbok - CT 5E1: Bihuler, UL (ous-hf.no)1 |
Respirasjon | Puste rolig. |
Opptaksparametre
Rørspenning/CTDIvol/DLP
Faggruppen konstaterer at det er stor variasjon i maskinparken i regionen. Selv en veiledende protokoll vil ikke kunne dekke alle de vesentlige punktene for hver type maskin. Faggruppen anbefaler derfor følgende:
- Opptaksparametrene må velges utfra hver enkelt maskin lokalt. Tabellen under brukes som veiledning for valg av dosenivå.
- ALARA- prinsippet må brukes for å minimere stålingen. Det vises til oppdaterte nasjonale referanseverdier for CT på nettsidene til DSA.
Parameter | Veiledende verdi | Kommentar |
Rørspenning (kV) | (x - x kV) | |
CTDIvol (mGy) | 25. persentil – median – 75. persentil 4 - 5 - 6 | Verdier basert på dosestatistikk for Helse Vest. |
Anbefalinger for støyindeks.2
Kontrastmiddel
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Volum (ml) | Ingen. |
|
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | ||
Forsinkelse før eksponering (delay |
|
|
Rekonstruksjon og reformatering
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Rekonstruksjon • Plan • Snittykkelse (mm) • Snittavstand (mm) • Algoritmer (kernel, filter)
|
TRA ≤ 1 mm eventuelt m/overlapp. Bein og bløt.
1 serie med lite FOV: Kun over bihulene.
Rett rør: Ikke vinkle røret ved navigasjon. Reformat: symmetrisk og vinklet på den harde gane. |
Bløtvevsalgoritmer bør ses på i tykkere snitt.
Navigasjon: 1 av seriene skal være tilpasset navigasjonssystem.
|
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken CT-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- -
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- CT Bihuler
Hovedkode:
- SDX0AD
Tilleggskode:
-
Generelle referanser
Eggesbø H, Radiologisk diagnostik af bihuler og tinningben. 2016 STUDYLIB.
