ACE i serum

Angiotensin converting enzyme

Utredning ved mistanke om sarkoidose. Det er usikkert hvorvidt måling av ACE er nyttig for monitorering av sykdomsaktivitet.

Bestilles fortrinnsvis elektronisk.

Ved behov for papirrekvisisjon, se Bestilling av analyser og rekvisisjoner (Medisinsk biokjemi) (Laboratorietjenester (OUS)) 

Ta kontakt med laboratoriet ved behov for å etterrekvirere analyser på allerede innsendt prøvemateriale. Etterrekvirering er avhengig av analysens holdbarhet og oppbevaringstid på laboratoriet. 

Serum (Serum-rør med gel)

Pasientforberedelse

Pasienten bør ikke ha spist de siste timene før prøvetaking. Brukere av ACE-hemmere må seponere denne 4 uker før prøvetaking for å oppnå representativ verdi for ACE.

Prøvetaking

Unngå lipemi og hemolyse.

Se eventuelt generell informasjon om Blodprøvetaking og Oversikt over prøvevolum i standard prøvetakingsrør

Holdbarhet

Romtemperatur: 7 dager

For OUS-interne rekvirenter: se Levering av prøver – Medisinsk biokjemi OUS

For eksterne rekvirenter, se Prøveforsendelse

Avdeling for medisinsk biokjemi, Ullevål.

Utføres på dagtid mandag til fredag.

Enzymatisk fotometrisk metode, Roche Diagnostics, reagenser fra Bühlmann.

NPU29069

ACE finnes i mange vev, men aktiviteten er særlig høy i lungevev. Blant enzymets substrater er angiotensin I, som omdannes til angiotensin II, og bradykinin, som nedbrytes til inaktive peptider. Omdannelsen av angiotensin I til angiotensin II øker blodtrykket på grunn av vasokonstriksjon og øker aldosteronutskillelsen. Økt ACE-aktivitet gir ikke forhøyet blodtrykk, men ACE-hemmere reduserer blodtrykket. Størstedelen av ACE stammer fra endotelcellene i lungenes kapillærer. Granulomatøs betennelse i lungene vil ofte gi forhøyet P-ACE.

Kun høye verdier har klinisk betydning.

Høye verdier

Aktiv sarkoidose. P-ACE er økt hos ca 60-70 % av pasientene med sarkoidose og korrelerer med sykdomsaktiviteten. Lett forhøyet verdi kan også sees ved bronkitt, tuberkulose, pulmonal fibrose, revmatoid artritt, bindevevssykdom, Gauchers sykdom, ubehandlet hypertyreose, primær biliær cirrhose, og diabetes mellitus med mikroangiopati. Økning kan også sees i svangerskapets siste trimester.

Lave verdier

Ingen sikker patologisk betydning. Ses blant annet ved bruk av ACE-hemmere. Ved malign sykdom i lungene finner man ofte ACE-verdier i nedre del av referanseområdet.

Voksne: 18-65 U/L.

Kommentarer til referanseområdene

Øvre referansegrense ligger vesentlig høyere for barn enn for voksne, opptil 40% høyere i aldersgruppen 9-13 år.

Se Måleusikkerhet

Måleusikkerhet