Trykksår (decubitus)

Sist oppdatert: 02.02.2026
Publisert dato: 02.02.2026
Utgiver: Enhet for sykehjemsmedisin, Bergen kommune
Versjon: 1.0
Forfattere: Jelena Vlku-Danjec, Øivind Sandven Eggen, Bjørn Christensen
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

  • Trykksår skyldes skade i hud og underliggende bløtvev over benfremspring på grunn av trykk, friksjon eller strekk
  • Underliggende vev er mer utsatt for hypoksi enn huden, noe som gir fare for at omfanget av såret først underestimeres 
  • Relativt hyppig forekommende hos skrøpelige sykehjemspasienter 
  • Adekvat trykkavlastning avhenger av gode rutiner ved det enkelte sykehjem 

Klinikk 

Symptomer og funn 

  • Ofte lokalisert på sakrum, trokanter, sitteknuter, hæler eller malleoler
  • Erytem → blemmer → nekrose 
  • «Isfjellfenomen» – dypere skade enn det ser ut i overflaten 
  • Ved lilla eller rødbrunt område med misfarget intakt hud eller blodfylt blemme kan dyp vevsskade mistenkes

 

Stadieinndeling

  • Stadium I- Inntakt hud med noe rødhet som ikke blekner ved trykk 

  • Stadium II- Åpent sår med grunn, rødrosa sårbunn 

  • Stadium III-Sår gjennom hele hudens tykkelse og med synlig subkutant fett 

  • Stadium IV- Sår gjennom hele hudens tykkelse og med eksponerte sener, muskler og/eller ben 

  • Ikke-klassifiserbare / dyp vevsskade ved nekrose/skorpe 

 

Behandling 

  • Forebygging viktigst; hyppig leieendring, trykkavlastende madrass og oppbygning med puter 

  • Optimaliser ernæring og hydrering 

  • Identifiser og behandle eventuell hud/sår/bløtvevsinfeksjon eller osteomyelitt

  • Når er det aktuelt å henvise til spesialisthelsetjenesten?
    • Store/dype sår, behandlingsresistente sår 
    • Ved mistanke om osteomyelitt 
    • Smerteproblematikk