Tilsyn av ø-hjelps operasjonspasienter

Sikre at alle ø-hjelps operasjonspasienter får preoperativ visitt av anestesikyndig personell

Hensikten med preoperativ visitt er:

• Å bidra til økt mestring og redusert stress for pasienten ved god informansjon
• Å innhente data og opplysninger om pasienten
• Eventuelt iverksette nødvendige tiltak før operasjon

Målet er: "Trygg pasient til anestesi "- "trygg anestesi til pasienten"

Målgruppe: anestesipersonell, ortopeder

Vakthavende ortoped vuderer om det planlagte inngrepet kan gjennomføres på MHH evnt i samråd med anestesioverlege. Obs ASA 4 (nylig hjerteinfarkt/hjerneslag) - ustabile pasienter (mistanke om alvorlig sepis). Vakthavende ortoped eller operatør varsler vakthavende anestesilege telefon 2525 (90252153) ved ø-hjelps operasjoner og opplyser om planlagt inngrep, komorbiditet, status for faste, undersøkelser så langt, plan for antibiotika, evnt plan for trombolysehemmer og antikoagulasjon. Evnt også ønsket anestesiform hvis aktuelt.

Ortoped oppretter operasjonsoppmelding og varsler koordinerende operasjonssykepleier. Ortoped kontakter programansvarlig for vurdering av kapasitet på operasjonsprogram og for håndtering av pasienter som pga kapasitetsgrunner osv evnt må strykes.

Anestesilegen orienterer seg i pasientens journal og skriver inn preliminær anestesiplan i Dips. Det gjøres et vanlig anestesitilsyn med kartlegging av tidligere sykdommer, kontroll av News, kontroll av EKG og blodprøver, evnt kontroll av rtg bilder (thorax, cercical columna). Anestesilegen sjekker status for faste og analgetikabehov. Sjekker også at det er utført blodtyping og -screening og at Sag i reserve er bestilt der dette er aktuelt. Etter kontroll av at pasienten er "operabel" på MHH, legges det en endelig plan for anestesien. Premedikasjon ordineres. Analgetika ordineres på F1-kurven.

Dersom pasienten er/finnes ustabil/ASA 4, kontaktes ortoped direkte uten opphold for diskusjon og rask avklaring. 

Alt føres inn i operasjonsoppmeldingen i Dips. Det registreres at pasienten er "godkjent". Vakthavende rapporterer så til koordinator for anestesisykepleierne (tlf 4300 / 468 19 654) samt evnt anestesilege som skal utføre anestesien. Vakthavende anestesilege orienterer også driftsanvarlig på postoperativ avdeling.