Buprenorfin (uspesifikk), U

Buprenorfin er et syntetisk stoff med morfinlignende virkning. Stoffet er en partiell agonist til opioidreseptoren, noe som betyr at denne bare blir delvis aktivert når buprenorfin binder seg. Buprenorfin har derfor en viss analgetisk og euforiserende  virkning, men hemmer samtidig virkningen av opioider som morfin og heroin. Buprenorfin anvendes som analgetikum og ved substitusjonsbehandling ved opioidavhengighet.

Buprenorfin metaboliseres til den aktive metabolitten norbuprenorfin, og videre til buprenorfin-glukuronid og norbuprenorfin-glukuronid.

Vår analysemetode detekterer buprenorfin og norbuprenorfin, og har liten kryssreaktivitet for glukuroniderte former.

Medisinske prøver ifb. med diagnostikk og behandling av stoffmisbruk. Analysen kan ikke brukes til sanksjonære prøver, jf. Prosedyrer for rusmiddeltesting, IS-2231, Helsedirektoratet.

Pasientforberedelser:

Det bør foreligge rutiner som hindrer manipulering av prøven. Dette inkluderer rutiner for å unngå at medbrakt prøve avgis, eller at noe tilsettes i prøven i forbindelse med at prøven avgis.

Prøvetaking:

Prøvemateriale er urin (5–10 mL) i beholder uten tilsetning, fortrinnsvis i gul urin-monovette. Holdbarhet: 2 uker i kjøleskap.

Resultat utgis kvalitativt: positivt eller negativt.

Positiv resultat kan skyldes inntak av buprenorfin (f.eks. Subutex, Temgesic, Suboxone, Buvidal). Kryssreaksjoner kan forekomme.

Negativt resultat indikerer at prøvegiver ikke har inntatt buprenorfin eller ikke har inntatt tilstrekkelig dose buprenorfin til at utskilt mengde i urinen kan detekteres med den anvendte metoden eller at urinprøven er tatt etter at stoffet er utskilt. Stort væskeinntak kan fortynne urinen og gi et falskt negativt resultat.  

Feilkilder

Forbytting av prøve. Manipulering av prøven, f.eks. fortynning eller tilsetting av interfererende stoffer. Urinens representativitet vurderes ved måling av kreatinin og pH.

Metode:

Immunologisk screeninganalyse. Det benyttes analysereagenser fra Lin-Zhi på CobasPro c503-instrument (Roche Diagnostics).

Cut-off: 10 ng/mL (1).