CT sjekkliste - Helse Vest

• Er pasienten gravid?
  • (Hvis JA): Termindato

Relative kontraindikasjoner for jodkontrast

• Tidligere kontrastmiddelreaksjon?
  • (Hvis JA): Vennligst spesifiser
• Ubehandlet manifest hypertyreose?

Nyrestatus

• Nyresvikt? 
• Siste eGFR verdi og dato for prøvetaking
• Metformin?

Generelle opplysninger

• Rullestolbruker/immobil?
• Kommunikasjonsproblemer eller behov for tolk?
  • (Hvis JA): Vennligst spesifiser, oppgi evt. språk 

• Tidligere kontrastmiddelreaksjon?
  • (Hvis JA): Vennligst spesifiser
• Nyresvikt?