MR håndledd/håndrot - frakturutredning
Sist oppdatert: 10.12.2025
Mer informasjon
Utgiver: Helse Vest
Versjon: 2.1
Tidligere versjoner
Foreslå endringer/gi kommentarer
Indikasjoner
- Fraktur.
- Det skal foreligge røntgen i forkant av eventuell MR.
Generelt
| Parameter | Teknikk | Kommentar |
| Pasientforberedelse | Ingen. | |
| Spolevalg | Håndleddspole, evt. flexspole. | Avdelingene bruker den spole som de mener er best egnet. |
| Posisjonering | Tilstrebe «supermann»-stilling. Evt. ryggleie. | Immobiliseres med sandsekker eller annet. |
| Opptaksområde | Håndledd/håndrot. | Skal dekke alle håndrots knoklene, inkludert proximale del av metacarpene og distale del av radius/ulna. |
| Annet |
Opptaksparametre*
Serier/Snittykkelse/Bildeoppløsning
| Sekvens | Plan | Veiledende FOV (mm) | Veiledende snittykkelse/ veiledende gap | Veiledende bildeoppløsning (mm3) | Kommentar |
| T1 | COR | 120 | 3/ 10 % | 0,5 | Vinkle etter anatomisk akse. |
| STIR | COR | 120 | 3/ 15 % | 0,5 | |
| T1 | SAG | 120 | 3/ 10 % | 0,5 | |
| Alternativt: | |||||
| DIXON-teknikk | |||||
Forkortelser
- TRA: Transversal snittretning
- COR: Coronal snittretning
- SAG: Sagittal snittretning
- STIR: Short T1 Inversion Recovery
* For tips til hvordan redusere metallartefakter fra implantater ved MR skann, se vedlegg 4.
Kontrastmiddel
| Parameter | Teknikk |
| Volum (ml) | Ingen. |
| Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | |
| Forsinkelse før eksponering (delay) |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken MR protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast.
Diagnostisk info
- Kun fraktur.
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra
- MR Håndledd og håndrot høyre,
Og/eller:
- MR Håndledd og håndrot venstre
Hovedkode
- SND0AG
Tilleggskode
- ZTX0XA – høyre
- ZTX0XB – venstre
Musculoskeletal MR – standard evaluering av ledd (Vedlegg)
- Det er hensiktsmessig med røntgen før MR.
- Alle ledd bør undersøkes i 3 retninger.
- Alle MR undersøkelser må inkludere så få sekvenser som mulig, og så mange som nødvendig.
- Alle standard leddprotokoller bør inkludere sekvenser med T1, T2, T2 FS/STIR)/PD FS vekting.
- Anatomiske strukturer og eventuell patologi må være mulig å evaluere / sammenliknes på sekvenser med prinsipielt lik signalkarakteristikk i minst to retninger.
- Ved behov kan alle standardprotokoller av ledd suppleres med i/v kontrast (Gadolinium) sekvens. Ved bruk av kontrast må man ta supplerende T1 FS sekvens uten kontrast i minst en retning og etter kontrast i minst 2 retninger (inkludert samme retning som før kontrast).
- Alle anatomiske strukturer i leddområdet må være avbildet i sin helhet.
Generelle referanser
- Fallahi F, et al., Early MRI diagnostics for suspected scaphoid fractures subsequent to initial plain radiography, European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology, Oct. 2014, Volume 24, Issue 7, pp 1161–1166, DOI 10.1007/s00590-013-1372-1.
- Bergh TH, Behzadi M, et al., Clinical scaphoid score (CSS) to identify scaphoid fracture with MRI in patients with normal x-ray after a wrist trauma, Emerg Med J 2014; 31:659–664. DOI:10.1136/emermed-2012-202219.
Kopiert
