MR thorax, perifer tumor
Indikasjoner
- Tumor utredning.
- Paraspinale tumorer.
- Pre operativ vurdering.
- Evaluering av pleural sykdommer, paraspinal tumor, innvekst i forhold til brystvegg, diafragma.
- Evaluering av perifer tumor utbredelse.
Generelt
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Pasientforberedelse | Perifert venekateter (PVK). | Gi pasienten god informasjon om pusteteknikk, viktig med samme diafragmaposisjon/ mengde luft/ innpust på alle opptak. |
Spolevalg | Maskin avhengig. | Beste tilgjengelige spole. |
Posisjonering | Over tumor. | Man vet som regel lokalisasjon av tumor slik at plassering av spole bør være optimal. |
Opptaksområde | Thorax. | |
Annet | Trenger ikke EKG trigging. Radiolog bør være tilgjengelig. Respirasjon avhenger av sekvensvalg. |
Opptaksparametre
Vekting | Sekvens
| Plan | Veiledende Snitt tykkelse/ veiledende gap | Veiledende bilde- oppløsning (piksel) | Respirasjon | Kommentar |
SSFP | S: TrueFisp G: Fiesta P: Balanced FFE | TRA+COR | 6 mm | 1.4x1.3 mm | BH | Oversikt opptak. |
T1 DIXON | S: VIBE G: LAVA-XV P: THRIVE | TRA + evt COR el SAG | 3 mm | 1.7x1.2 mm | BH | Ved pancoast tumor eller tumor nær columna: Spinekko serier foretrekkes. |
T2 | S: HASTE G: Single-Shot FSE P: Single-Shot TSE | TRA + evt COR el SAG | 5 mm | 1.6x1.6 mm | BH | Uten FS ved kun tumor masse, med FS ved lymfeknuter og skjelett metastaser. |
DWI | S/G/P: DWI | TRA | 5 mm | 3.0x3.0 mm | Evt. resp trigg | Noduli og masser, best med resp. trigget. |
Aktuelle tilleggssekvenser: | ||||||
T2 STIR | TSE | TRA | 5 mm |
| FB | Flyttes til under eventuelt. |
T1 DIXON +K | S: VIBE G: LAVA-XV P: THRIVE | TRA+COR | 3 mm | 1.7x1.2 mm | BH | Indikasjon for kontrast er ofte til stede ved tumorinnvekst. Eventuelt automatisk/manuell subtraksjon. |
SSFP Cine Realtime
| S: Truefisp G: Fiesta P: Balanced FFE | TRA, COR el SAG | 15 mm | 2.0x2.0 mm | FB | For å se på respirasjonsavhengig glidning av tumor (ikke trigget). |
T2 | S: HASTE G: Single-Shot FSE P: Single-Shot TSE | COR og/eller SAG | 5 mm |
| BH |
|
Ref.1,2
Forkortelser
- TRA: Transversal snittretning
- COR: Coronal snittretning
- SAG: Sagittal snittretning
- bh: breath-hold
- fb: free breathing
- Resp trigg: Respirasjons trigget
- -K: prekontrast
- +K: postkontrast
- S: Siemens
- G: GE
- P: Philips
Kontrastmiddel
Parameter | Teknikk | Kommentar |
Volum (ml) | 0,2 ml/kg. (Konsentrasjon 279,3 mg/ml). | Maks. 20 ml. |
Injeksjonshastighet (flow) (ml/sek) tid (sek) | Bolus. | |
Forsinkelse før eksponering (delay) | Evt. flere faser. 2-5 minutter. |
Beskrivelse
Hva må være med?
Teknisk info
- Hvilken MR-protokoll som er brukt.
- Hvilket område som er undersøkt.
- Om det er gitt intravenøs kontrast eller ikke.
Diagnostisk info
- Tumorstørrelse.
- Lokalisasjon/innvekst.
- Vevstype hvis mulig.
NCRP koding
Undersøkelsesnavn i Sectra:
- MR Toraks IV
Hovedkode:
- SSC0AG
Tilleggskode:
- ZTX0EA – Intravenøs kontrast
Generelle referanser
- Biederer J, Hintze C, Fabel M, Jakob PM, Horger W, Graessner J, Bolster Jr. BD, Heller M. MRI of the Lung – ready … get set … go! MAGNETOM Flash, 1/2011. (24.08.2025)
- Wild JM, Marshall H, Bock M, Schad LR, Jakob PM, Puderbach M, Molinari F, E. Van Beek EJR, Biederer J. Guideline: MRI of the lung (1/3): methods. Insights Imaging (2012) 3:345–353. DOI 10.1007/s13244-012-0176-x
