Kreatininbasert estimert GFR- med ny og bedre formel
Fra 2. februar 2026 blir kreatininbasert estimert GFR beregnet med ny og bedre formel (European Kidney Function Consortium EKFC 2021). Den nye formelen gjelder også for barn fra og med fylte 2 år.
Overgang til ny formel (EKFC)1 er en nasjonal anbefaling fra Norsk selskap for medisinsk biokjemi (NSMB) og Norsk nyremedisinsk forening (NNF). Ny formel er validert i en norsk populasjon og gir bedre estimat for nyrefunksjon2.
Den nye EKFC-formelen gir lavere estimert GFR enn CKD-EPI 2009-formelen. Forskjellen mellom gammel (CKD-EPI 2009) og ny formel (EKFC) er vanligvis liten, men hos enkelte pasienter er forskjellen større 2, 3.
Hos pasienter der estimert GFR beregnet med ny formel er lavere enn med CKD-EPI formelen, uttrykker ikke dette nødvendigvis en reell endring i pasientens nyrefunksjon. Endringen kan komme av en mer nøyaktig beregning.
Endringen trer i kraft 02. februar 2026 kl. 10:00.
Resultat blir utgitt på en ny analyselinje i DIPS og visningsnavnet blir endret til «Nyre-estimert GFR EKFC Kreatinin». Merk at prøvesvar som er rekvirert før kl. 10.00 02.02.2026 er beregnet med gammel formel (CKD-EPI 2009). Historikk over tidligere brukte formler for kreatininbasert estimert GFR ved TLMB er i labhåndboka.
Den nye formelen kan også brukes for barn mellom 2–18 år og gir mer nøyaktig estimat for barn sammenliknet med dagens Schwartz-formel og krever ikke høydemåling2. Derfor vil laboratoriet også utgi kreatininbasert estimert GFR for barn fra og med fylte 2 år.
Oppsummert:
o EKFC er vist å være bedre, særlig for unge voksne (18–25 år) og eldre (> 65 år) sammenliknet med CKD-EPI 2009.
o Estimert GFR ved ny formel vises i DIPS på ny analyselinje med visningsnavn «Nyre-estimert GFR EKFC Kreatinin». Prøvesvar rekvirert før kl. 10.00 02.02.2026 vil fortsatt være beregnet med gammel formel (CKD-EPI 2009).
o EKFC gir mer nøyaktig estimat for barn enn dagens Schwartz-formel, og EKFC-formelen krever ikke høydemåling og er dermed lettere å utføre. Laboratoriet vil derfor utvide tilbudet til å rapportere kreatininbasert estimert GFR for barn mellom 2–18 år.
Referanser:
1. Pottel H et al. Ann Intern Med. 2021;174(2):183–191. PMID: 33166224 DOI: 10.7326/M20-4366
2. NSMB. Arbeidsgruppe «Hvilke eGFR-formler er best for norske pasienter?» (2025)
3. Russel et al. Nephrol Dial Transplant. 2025. PMID: 40796100DOI: 10.1093/ndt/gfaf148
