Endrede rutiner for rusmiddelanalyser i urinprøver fra og med 23. april 2025

Avdeling for farmakologi (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål) fra og med 23.april 2025 kun utføre spesifikk* analyse av rusmidler i urin, fordi vi avvikler rusmiddelscreening med immunologisk metode. Endringen er et ledd i en større effektiviseringsprosess.

Omleggingen fører til at urinprøvesvarene utgis omtrent samtidig for samtlige rekvirerte analyser i prøven, og svartiden vil være rundt 1-3 arbeidsdager. Siden det er lavere påvisningsgrenser ved spesifikke analyser enn ved immunologisk screening, medfører endringen noe økt mulighet for å avsløre rusmiddelinntak. Enda en fordel med spesifikke analyser er å unngå risiko for falske positive prøvesvar (det kan være kryssreaksjoner ved immunologisk screening).

I tillegg innebærer omleggingen følgende: 

• Barbiturater er fjernet fra analyserepertoaret siden disse midlene svært sjelden benyttes som rusmidler i Norge.
• pH er fjernet fra rutinerepertoaret. Dette har blitt brukt til å vurdere eventuell prøvemanipulasjon. Kreatinin (som fortsatt inngår i repertoaret) er viktigere for slike vurderinger.

I en overgangsperiode før vi får trykket nye papirrekvisisjoner vil de gamle papirrekvisisjonene ikke stemme helt overens med dagens analyserepertoar. Vi vil fremdeles godta de gamle rekvisisjonene, og der det er krysset av for screening vil vi analysere spesifikk analyse i stedet. For eksempel vil kryss på amfetamin-screening på papirrekvisisjonen gjøre at vi analyserer for de sentralstimulerende stoffene amfetamin, metamfetamin, benzoylekgonin (kokainmetabolitt), MDMA og ritalinsyre.

Elektronisk rekvirering gjennom Dips Interactor er oppdatert. For rekvirenter som bestiller via Dips Interactor vil bestillingesvinduet endres. Analysepakkene for Sentralstimulerende, Opioider og Benzodiazepiner/Z-hypnotika er utvidet med flere analytter og hele pakken bestilles. Svar utgis for hele stoffgrupper. For eksempel vil rekvirering av metamfetamin gjøre at vi utgir analysesvar på alle de sentralstimulerende stoffene i analysemetoden (amfetamin, metamfetamin, benzoylekgonin (kokainmetabolitt), MDMA og ritalinsyre).

*med spesifikke analyser av rusmidler i urin menes analyser utført med kromatografisk metode (LC-MS/MS)