Når man har stilt diagnosen diabetes er det anbefalt å undersøke hvilken type diabetes pasienten har. Påvising av øycelleantistoffer kan si noe om pasienten har en autoimmun (type 1) diabetes.
Ved rekvirering av en av de tre øycelleantistoffene, IA-2 antistoff, insulin antistoff og sink T8 C-terminal antistoff, analyseres alle tre med en ny PCR-basert metode. Ny metode er kvalitativ og svar vil bli gitt ut som negativ, svak positiv, positiv eller sterk positiv.
Anti-GAD kan rekvireres alene og analyseres med samme metode som tidligere.
Analysene IA-2 antistoff, insulin antistoff og sink T8 C-terminal antistoff utføres nå som en multiplex med en ny metodikk kalt Antibody Detection by Agglutination-PCR (ADAP). ADAP-metoden benytter DNA-barkodede øycelleantigener og real-time quantitative PCR (qPCR) for kvantifisering av øycelleantistoffer. Tilstedeværelse av autoantistoffer fører til dannelse av immunkomplekser (agglutinering av autoantistoff og DNA-barkodet antigen), som gir PCR-amplifiserbare DNA-barkoder. Kvantifisering av DNA-barkoder med qPCR gjenspeiler mengde av de ulike autoantistoffer i pasientprøven.
For mer informasjon om øycelleantistoffer i serum, se Hormonlaboratoriets brukerhåndbok (ous.labfag.no):
Øycelleantistoffer i serum (IA-2 antistoff, insulin antistoff, Sink T8 C-terminal antistoff)
Litteratur om metoden:
Tsai et al 2016, Ultrasensitive Antibody Detection by Agglutination-PCR (ADAP), ACS Cent Sci (2):139-147.
Cortez et al 2020, Sensitive detection of multiple islet autoantibodies in type 1 diabetes using small sample volumes by agglutination-PCR, PLoS One, 15(11): e0242049.