Nedleggelse av analysen albuminkorrigert kalsium

Nedleggelse av analysen albuminkorrigert kalsium

Fra 1.9.25 analyseres ikke lenger albuminkorrigert kalsium ved Sykehuset Innlandet.

• Ca. 40 % av kalsium i blodet er bundet til proteiner (mest albumin), 10 % til komplekser og 50 % er fritt (biologisk aktivt)
• Totalkalsium inkluderer alle fraksjoner, men kan være misvisende ved unormal albumin eller syre-base-forstyrrelser
• Albuminkorrigering er upålitelig og gir dårligere diagnostisk treffsikkerhet enn totalkalsium

Ved tilstander der totalkalsium ikke er pålitelig, må fritt (ionisert) kalsium måles.

Hos pasienter med normal albumin og syre-base-status er totalkalsium tilstrekkelig.

⚠️ Ionisert kalsium er en arbeidskrevende analyse og bør kun bestilles ved klar klinisk indikasjon.

Mer informasjon / referanser:

1. Ridefelt P, Helmersson-Karlqvist J. Albumin adjustment of total calcium does not improve the estimation of calcium status. Scand J Clin Lab Invest. 2017 Oct;77(6):442-447. doi: 10.1080/00365513.2017.1336568. Epub 2017 Jun 14. PMID: 28613958.

2. Lian IA, Åsberg A. Albuminjustering av kalsium har liten nytte [Albumin adjustment of total calcium has little benefit]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2020 Feb 10;140(3). Norwegian. doi: 10.4045/tidsskr.19.0242. PMID: 32105032.

3: Metodebøker:  Elektrolyttveileder og Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk biokjemi