Ny analyse: Aktivt vitamin B12

Fra og med 02.03.2026 kommer Avdeling for medisinsk biokjemi og blodbank til å erstatte analysering av totalt vitamin B12 (kobalamin) med analysering av aktivt vitamin B12 (holotranskobalamin).

Marie Nora Roald
26.02.2026 20:12:25

Holotranskobalamin er den metabolske aktive formen av vitamin B12 og utgjør 10-20% av  totalt vitamin B12. Utfordring med dagens analyse av totalt vitamin B12 er en relativ bred «gråsone» hvor en vitamin B12-mangel ikke kan utelukkes. Aktivt vitamin B12 anses som en bedre markør for vurdering av funksjonell vitamin B12-mangel fordi den blir patologisk lav i et tidlig stadium hvor kliniske symptomer og hematologiske funn ikke enda er synlige.

 

Hos gravide og p-pille brukere er aktivt vitamin B12 en bedre markør enn totalt vitamin B12 fordi den ikke blir påvirket av østrogener.

 

Det finnes per i dag ikke kliniske beslutningsgrenser for tilstrekkelig nivå av aktivt vitamin  B12. I motsetning til totalt vitamin B12 kommer vi til å rapportere aktivt vitamin B12 med  tradisjonelle populasjonsbaserte referanseintervall. Det er viktig å være klar over at et normalt resultat ikke nødvendigvis betyr at pasienten har tilstrekkelig vitamin B12-nivå. Ved behov bør laboratoriediagnostisk utredning av vitamin B12-mangel suppleres med analysene MMA og homocystein.

 

F.o.m. 02.03.26 gjelder følgende referanseintervall for aktivt vitamin B12 for voksne: ≥45 
pmol/L.

 

Barn har egne referanseintervall som vises på svarrapport.