Lymfom

Lymfom 031ab Brentuksimabvedotin

23.02.2024Versjon 1.7Forfatter: Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe for lymfomGodkjent dato: 10.01.2019

Kurdefinisjon 

Lymfom 031a: Brentuksimabvedotin 1,8 mg/kg lymfom_031a.pdf

Lymfom 031b: Brentuksimabvedotin 1,2 mg/kg lymfom_031b.pdf

Indikasjon 

Hodgkin lymfom, non-Hodgkin lymfom, CD30 positiv

Kurmatrise 

Virkestoff                                                                                                   

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Brentuksimabvedotin (Lymfom 031a)

1,8 mg/kg, maks dose 180 mg

iv infusjon

250 ml

NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Δ Brentuksimabvedotin ved redusert organfunksjon (Lymfom 031b)

1,2 mg/kg, maks dose 120 mg

iv infusjon

250 ml

NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Kurintervall: 21 dager, ny kur hver 3. uke

Brentuksimabvedotin er et konjugat mellom anti-CD30 og det antineoplastiske middelet vedotin (MMAE).

Blodprøver / kurkriterier 

Blodprøver inkludert lever- og nyrefunksjonsprøver

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100.

Premedikasjon 

Ved reaksjon på tidligere kur: paracetamol 1000 mg og deksklorfeniramin 5 mg iv

Antiemetika 

Minimal kvalme. Ikke rutinemessig profylakse. Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Ta puls, BT og temp før start og etter 30 minutter. Anafylaksiberedskap.

Dosejustering 

Brentuksimab vedotin gis har maksdose 180 mg.

Ved nedsatt leverfunksjon eller nevropatier dosereduseres brentuksimabvedotin til 1,2 mg/kg (bruk Lymfom 031b).

Evaluering 

Individuell vurdering

Utskillelse 

Brentuksimab metaboliseres som et protein, og aminosyrene resirkuleres eller elimineres. Vedotin utskilles hovedsakelig i feces.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Vedotin (MMAE) er vevsirriterende. Tilhører vinkaalkaloidene, og ekstravasering skal derfor behandles med oppvarming (Bauters T mfl., J Oncol Pharm Practice 2023).

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Infusjonsrelaterte reaksjoner kan forekomme.
Brentuksimabvedotin er generelt lite toksisk, men kan gi nøytropeni, gastrointestinale bivirkninger, alopesi, kløe, hoste, dyspné, nevropati.

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling