Lymfom

Lymfom 094 Romidepsin

19.10.2022Versjon 1.3Forfatter: Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe for lymfomGodkjent dato: 10.01.2019

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Non-Hodgkin lymfom

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Romidepsin

14 mg/m²

Iv infusjon

500 ml NaCl 9 mg/ml

4 timer

1, 8 og 15

Kurintervall: 28 dager. Ny kur dag 29

Blodprøver / kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter ≥ 1,5 trombocytter ≥ 75.

Blodprøver inkludert elektrolytter (Na, K, Ca, Mg, fosfat). Obs. INR hos pasienter som bruker Marevan – INR bør kontrolleres dag 1, 8 og 15.
EKG – romidepsin kan gi forlenget QT-tid og evt. andre EKG-forandringer

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika

Antiemetika 

Moderat til sterk emetogenisitet. Kan gi forsinket kvalme.
Ondansetron 16 mg x1 dag 1, 8 og 15.

Deksametason 8 mg x1 dag 1-3, 8-10, 15-17.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Romidepsin kan øke INR. Romidepsin reduserer effekten av østrogenholdige prevensjonsmidler.
Sterke Cyp3A4-hemmere kan øke konsentrasjonen av romidepsin, omvendt for Cyp3A4-hemmere. Skal helst ikke brukes sammen aprepitant, deksametason og heller ikke kombinasjoner med netupitant.

Evaluering 

Individuell

Dosejustering 

Dersom febril nøytropeni eller transfusjonskrevende trombocytopeni etter en kur reduseres dosen permanent til 10 mg/m2 i senere kurer.

Ekstravasasjon 

Usikkert

Bivirkninger 

Benmargshemning. Gastrointestinale bivirkninger. Asteni. Forlenget QT-tid. Arytmier.