Non-Hodgkins lymfom
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Syklofosfamid |
1200 mg/m² |
iv |
250 ml NaCl mg/ml |
20 min |
1 |
Δ Doksorubicin |
75 mg/m² |
iv |
100 ml NaCl mg/ml |
20 min |
1 |
Δ Vinkristin |
2 mg/m², maks 2 mg |
iv |
50 ml NaCl mg/ml |
5-10 min |
1 |
Prednisolon *) |
50 mg x2 |
po |
Tbl |
1-5 |
Kurintervall: 21 dager
*) Forordnes i MetaVision eller via resept
Nyrefunksjon, EKG
Nøytrofile≥ 1.0, trombocytter≥ 75, bilirubin ≤25
Ved nøytrofile og/eller platetall under kritisk verdi utsettes kur.
Middels/høy emetogenisitet
Netupitant/ palonosetron 300mg/0,5 mg x1 (prednisolon 50 mg x2 5 dager er en del av kuren)
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
H2 blokker/PPI grunnet prednisolon.
Pegfilgrastim gis som profylakse, 6 mg dose (= en ferdigfylt sprøyte) 24-96 timer etter avsluttet kur.
Doksorubicin og vinkristin skal ikke gis på infusjonspumpe på perifer venekanyle. Kan gis på infusjonspumpe på sentralt venekateter.
Etter 3 og 6 kurer
Individuell vurdering ved hematologisk toksisitet, nevropati eller annen toksisitet.
Doksorubicin: Skilles ut i urin og avføring
Syklofosfamid: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i avføring
Skilles hovedsakelig ut i avføring, men også noe i urin
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Vinkristin er vevstoksisk, ved ekstravasering: Oppvarming
Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner
Syklofosfamid er vevsirriterende, men ikke vevstoksisk
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Doksorubicin:Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Akutt og kronisk kardiotoksisitet – merk maksimum kumulativ dose (vanligvis 450-550 mg/m2). Under infusjonen, og noen timer til døgn etterpå, kan det oppstå ledningsforstyrrelser med arytmier og i sjeldne tilfeller perikarditt -og myokardittsyndrom med akutt stuvningssvikt. Disse reaksjonene er som regel forbigående. Kvalme og brekninger. Mukositt/stomatitt. Infertilitet og amenore. Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon. Hårtap: Ja, parykkbehov.
Syklofosfamid: Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Kvalme og brekninger. Nyretoksisitet ved høye doser. Gonadetoksisk hos menn. Konjunktivitt. Hemorragisk cystitt kan forekomme, spesielt ved høyere doser. Gi ev. hydrering og mesna ved behov.
Vinkristin: Perifere nevropati er viktigste dosebegrensende bivirkning. Parestesier. Hyporefleksi. Nervesmerter. Obstipasjon og tarmparalyse. Lite benmargshemmende og kvalmefremkallende.
Søknadsskjema for parykk og hodeplagg
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling