Lymfom

Lymfom 041 Gemcitabin/vinorelbin

19.01.2024Versjon 1.7Forfatter: Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe for lymfomGodkjent dato: 10.01.2019

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Hodgkin lymfom

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Gemcitabin

1000 mg/m²,

maks 2500 mg

iv

500 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1 og 8

Δ Vinorelbin

30 mg /m2,

maksdose 200 mg

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

15 min

1 og 8

Prednisolon *)

50 mg x 2

po

Tabletter

 

1-8

Kurintervall: 21 dager

*) Forordnes i MetaVision eller via resept

Blodprøver / kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter >1,0 og trombocytter >100

Antiemetika 

Moderat emetogenisitet

Ondansetron 8mg x2 dag 1 og 8. (Prednisolon 50 mg x 2 dag 1-8 er en del av kuren)

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Annen støttemedikasjon 

  • Trimetoprim/sulfametoksazol 80 mg/400 mg, 1 tablett daglig til ca. 4 uker etter avsluttet behandling
  • Vurder ulcusprofylakse i forbindelse med prednisolon

Spesielle forholdsregler 

Det anbefales innleggelse av veneport pga. vinorelbins vevstoksistet

Evaluering 

Evaluering individuelt

Dosejustering 

Individuell.

Utskillelse 

Gemcitabin utskilles som inaktivt stoff til urin.

Vinorelbin utskilles vesentlig via galle

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Gemcitabin er ikke vevstoksisk.

Vinorelbin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Gemcitabin: Benmargsdepresjon med nøytropeni, trombocytopeni og anemi. Forstoppelse og diare. Leverskade. Influensalignende symptomer, muskelsmerter, ufarlig feberreaksjon under og få timer etter kuren. Allergiske hudreaksjoner kan forekomme. Mucositt. Hårtap.

Vinorelbin: Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Stomatitt. Obstipasjon. Lokal flebitt. Misfarging av venene. Polynevropati med bortfall av senereflekser og muskelsvekkelse. Sensorisk nevropati

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling