lymfom_202.pdf

Gis i kombinasjon med bendamustin/rituksimab ved tilbakefall eller refraktær diffust storcellet B-cellelymfom som tredje linje behandling.

Kurintervall: 21 dager

Hvis kombinert med bendamustin/rituksimab: Se betingelser for å gi kur ut fra lab verdier for denne kuren.

I hht. felleskatalogen: Vurder grad av polynevropati. Ved grad 2-3: Hold tilbake dose inntil forbedring til grad ≤ 1. Ved forbedring til grad ≤ 1 på eller før dag 14, gjenoppta behandling med permanent redusert dose på 1,4 mg/kg. Seponer behandling hvis dosejustering til 1,4 mg /kg allerede er gjort. Seponer behandling hvis det ikke er forbedring til grad ≤ 1 på eller før dag 14. Ved grad 4 perifer nevropati: Seponer behandling. Se også punkt «dosejustering».

Det er ikke nødvendig med ny premedikasjon hvis det gis på samme dag som rituksimab. Hvis det gis uten forutgående rituksimab: Gi antihistamin (cetirizin 10 mg po eller deksklorfeniramin 5 mg iv) og paracetamol 1000 mg po minst 30 min før. Vurder deksametason før første kur 8 mg iv.

• Bruk infusjonssett med 0,2 µm filter
• BT, puls og temp før start av polatuzumabvedotin, etter 30, 60, 90, 120 og 180 min etter start ved 1. kur
• Observasjonstid etter avsluttet infusjon: 1.dose 90 min, senere doser 30 min

For dosejustering, se https://www.drugs.com/dosage/polatuzumab-vedotin.html

Vedotin (MMAE) er vevsirriterende. Tilhører vinkaalkaloidene, og ekstravasering skal derfor behandles med oppvarming (Bauters T mfl., J Oncol Pharm Practice 2023).

Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Infusjonsrelaterte reaksjoner er vanlige. Benmargsdepresjon, nøytropen feber. Nevropati. Generelle smerter, magesmerter, kvalme, diaré, forstoppelse. Feber, frysninger, fatigue. Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling

Pasientinformasjon - medikamentell behandling - lymfom