Hodgkin lymfom
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Vinblastin |
6 mg/m2 |
iv infusjon |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
10 min |
1 og 8 |
Δ Korambucil *) |
6 mg/m2, maks 10 mg |
po |
Tabletter |
1-14 |
|
Δ Prokarbazin *) |
100 mg/m2 fordelt på 3 daglige doser (rundes av til nærmeste 50 mg) |
po |
Tabletter |
1-14 |
|
Prednisolon*)**) |
15 mg x 3 i 14 dager, deretter nedtrapping |
po |
Tabletter |
Full dose dag 1-14, nedtrapping dag 15-20 |
Kurintervall: 28 dager
*) Forordnes i MetaVision eller via resept til pasienten.
**) Nedtrapping av prednisolon dag 15-20:
Dag 15: 10 mg x 2
Dag 16: 5 mg x 3
Dag 17: 5 mg x 2
Dag 18-20: 5 mg x 1
Dag 21: Seponer prednisolon
Nøytrofile > 1,5, trombocytter > 75
Kuren er sterkt emetogen
Ondansetron 8 mg x 2. (Prednisolon er en del av kuren)
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Ulcusprofylakse: H2-reseptorantagonist eller protonpumpehemmer.
Pneumocystisprofylakse må vurderes: Trimetoprim/sulfametoksazol 80 mg/400 mg, 1 tablett daglig til ca. 4 uker etter avsluttet behandling
Responsevaluering vanligvis etter 2 og 6 kurer eller etter individuell vurdering
Individuell vurdering
Prokarbazin: Renal utskillelse, 70 % som inaktive metabolitter.
Vinblastin: Hovedsakelig via gallen.
Klorambucil: Renal utskillelse av metabolittene
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Vinblastin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Kuren er sterkt emetogen. Benmargshemning. Nedsatt fertilitet, spesielt gjelder dette gutter/menn.
Prednisolon: Immunhemmende. Nedsatt glukosetoleranse. Hypertensjon. Humørsvingninger.
Vinblastin: Benmargshemning, spesielt nøytropeni, er viktigste dosebegrensende bivirkning. Kan være nevrotoksisk, men i mindre grad enn vinkristin. Obstipasjon og tarmparalyse kan forekomme. Lite kvalmefremkallende.
Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling