Magesmerter i svangerskap

Sist oppdatert: 05.02.2018
Utgiver: Oslo legevakt
Versjon: 2.2
Forfatter: Ahmed Radwan
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Undersøkelser 

  • Svangerskapsjournalen.
  • Allmenntilstand
  • BT, RF,  puls (truende sjokk, preeklampsi, hellp).
  • Ødemer.
  • Urinstix (proteinuri, infeksjon), urin-hCG.
  • GU i 1. trimester.
  • FosterlydsDoppler, normal 120-160 (kan være vanskelig, særlig før uke 15, manglende fosterlyd må tolkes med forsiktighet).
  • CRP er pålitelig under graviditet (i motsetning til SR og hvite).
  • Bukundersøkelse som hos ikke-gravide.

Annet 

Differensialdiagnoser

  • Viktige svangerskapsrelaterte diagnoser:
  • Ekstrauterin graviditet.
  • Hellp-syndrom (smerter i epigastriet eller under høyre costalbue, proteinuri, hypertensjon).
  • Placentaløsning
  • Ligamentsmerter (ligamenta rotunda).
  • Kynnere – uregelmessige kontraksjoner i uterus, skal ikke gi sterke smerter.
  • Truende abort.
  • Fødsel.

 

Vanligste buksmertediagnoser:

  • Dyspepsi og gastroøsofagal refluks.
  • Obstipasjon, luftsmerter.
  • UVI, Pyelonefritt, nyrestein/ureterkolikk.
  • Gallesteinsproblematikk.
  • Appendisitt.