Brystkreft

Bryst 042 FUMI Fluorouracil/mitomycin

23.01.2024Versjon 1.7Forfatter: Eva Valaker Hektner, MKB-prosjektet ved Ole Kristian AndersenGodkjent av: Fagnettverket MKBGodkjent dato: 15.06.2017

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Palliativ behandling av brystkreft

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Fluoruoracil

1000 mg/m²

iv

1000 ml NaCl 9 mg/ml

2 timer

1 og 2

Δ Mitomycin

6 mg/m²

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

2

Denne kuren er definert med maks. overflate på 2,2 m2.

Det betyr at maks. overflate i kurdefinisjonen definerer maks. dose for hvert enkelt medikament.

 

Kurintervall : Kur 1 – 5: 21 dager. Etter 6. kur: 28 dager

Blodprøver / kurkriterier 

Nøytrofile granulocytter > 1,0 og trombocytter > 100

Premedikasjon 

Ingen utover antiemetika

Antiemetika 

Lav/moderat emetogen risiko

Ondansetron 16 mg x1 (8 mg x2) dag 1

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Ingen

Evaluering 

Etter 2 kurer

Dosejustering 

Ved akkumulert mitomycindose over 50 mg/m2 bør nytte av behandlingen vurderes opp mot eventuelle bivirkninger

Utskillelse 

Mitomycin: Hovedsakelig via lever

Fluorouracil: Via urin og respirasjon

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Mitoksantron er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi

Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner

Fluorouracil er vevsirriterende, men ikke vevstoksisk

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Fluorouracil:

Benmargsdepresjon

Anoreksi og kvalme

Diare og magesmerter

Mucositt

Konjunktivitt

Rhinitt og neseblødning

Hånd-fot syndrom

Hårtap: Moderat.

Kardial affeksjon med brystsmerter og arytmi

Nevrotoksisitet

OBS alvorlige bivirkninger med benmargsaffeksjon, mucositt, enteritt, febril nøytropeni, diare, ved DPD-mangel

Mitomycin:

Benmargsdepresjon

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg

Antiemetika 

Stomatitt

Diare

Sjeldnere: Interstitiell pneumonitt, nyreskade, kardiomyopati

Allergiske reaksjoner (infusjonsreaksjoner) ved medikamentell kreftbehandling