Legevakten er ikke et sted for prevensjonsveiledning, henvis pasienten til fastlege, helsestasjon for ungdom, Olafiaklinikken eller Sex og Samfunn.

Nødprevensjon kan allikevel være aktuelt å vurdere på legevakt dersom man har hatt ubeskyttet samleie og ikke ønsker å bli gravid:

• Utsatt for et seksuelt overgrep.
• Samleie uten prevensjon.
• Samleie der prevensjon har mislykkes (kondomsprekk ) eller glemt minipille.
• Samleie etter hormonell prevensjonssvikt (definert i Metodeboken til Sex og Samfunn).

• Kartlegg siste menstruasjon. Er kvinnen allerede gravid på forhånd, nytter det ikke med nødprevensjon.
• Nødprevensjon: bør gis innen 72 timer etter samleie, men kan forsøkes inntil 5 døgn etter.
  • Norlevo, Postinor (levonorgestrel) 1,5 mg tablett som engangsdose innen 72 timer, reseptfritt.
    • Fast hormonell prevensjon startes opp igjen direkte uten pause
  • EllaOne (ulipristalacetat/ovulasjonsutsettende effekt) 30 mg x1 som engangsdose innen 120 timer (5 dager), reseptfritt
    • Ikke anbefalt når man har glemt gestagenholdig prevensjon eller nylig har brukt levonorgestrel.
    • NB! Fast hormonell prevensjon kan startes opp igjen først etter 5 dager
  • Kvalme og brekninger er vanlig. Ved oppkast innen 3 timer etter inntak anbefales ny dose. Man kan sende med pasienten 2 tabletter ekstra til dette formålet, eller sende med 2 stk Afipran tab/stikkpiller.
• Innsettelse av kobberspiral innen 5 døgn postkoitalt fungerer også som nødprevensjon (nidasjonen av det befruktede egget skjer først omtrent 7 dager etter at befruktningen fant sted).
  • Forutsetning av prevensjonen ble brukt korrekt på forrige brett/ingen prevensjonssvikt.

• Dersom menstruasjonen kommer som forventet etter slik nødprevensjon skulle ytterligere tiltak være unødvendige.
• Ved uteblitt mens eller andre tegn på oppstått graviditet anbefales gravitest og evt henvisning til provosert abort.