Brystkreft
- Bryst 001 EC90 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 002 EC60 Epirubicin/syklofosfamid
- Bryst 003 Epirubicin -7
- Bryst 004 Epirubicin -21
- Bryst 006 CMF Fluorouracil/metotreksat/syklofosfamid
- Bryst 007 Docetaksel/syklofosfamid
- Bryst 010 Vinorelbin 35mg/m2 dag 1 og 8
- Bryst 014 Trastuzumab sc
- Bryst 017 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 1. kur
- Bryst 018 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 1. kur
- Bryst 019 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 2. kur og senere
- Bryst 020 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab sc 2. kur og senere
- Bryst 022-023 Trastuzumabemtansin
- Bryst 027 Docetaksel -21/trastuzumab sc
- Bryst 028 Karboplatin AUC6
- Bryst 029 Gemcitabin/karboplatin AUC4
- Bryst 030 Gemcitabin dag 1, 8 og 15
- Bryst 031 Syklofosfamid
- Bryst 032 AC60 Doksorubicin/syklofosfamid
- Bryst 033 Paklitakselalbumin 125 mg/m2
- Bryst 035 Paklitaksel/trastuzumab sc
- Bryst 036-037 Paklitaksel/trastuzumab iv
- Bryst 041 Vinorelbin 30 mg/m2, dag 1 og 8
- Bryst 042 FUMI Fluorouracil/mitomycin
- Bryst 046 Trastuzumab/vinorelbin
- Bryst 047 Pertuzumab/trastuzumab sc
- Bryst 048 Karboplatin AUC6/paklitaksel
- Bryst 049 Paklitakselalbumin 150 mg/m2
- Bryst 050 Docetaksel/karboplatin AUC6/trastuzumab sc
- Bryst 051 B025430 Trastuzumabemtansin oppfølging
- Bryst 053 Paklitakselalbumin 260 mg/m2
- Bryst 055 Pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 056 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 057 Paklitaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 058 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur
- Bryst 059 Docetaksel/pertuzumab/trastuzumab iv 2. kur og senere
- Bryst 060 Pertuzumab/trastuzumab iv 1. kur og ladningsdose
- Bryst 066 Studie P53 Docetaksel-14 80 mg
- Bryst 067-068 Studie P53 Høydose syklofosfamid
- Bryst 069 Docetaksel-14, 75mg
- Bryst 070 Atezolizumab/ paklitakselalbumin
- Bryst 071 EPIK Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 072 KATE3 Atezolizumab/placebo/trastuzumabemtansin
- Bryst 073abc Trastuzumabderukstekan
- Bryst 074-075 Pertuzumab sc/trastuzumab sc (Phesgo)
- Bryst 078 Sacituzumabgovitekan
- Bryst 079 NAPEER Bevacizumab -21, 15 mg/kg
- Bryst 080 NAPEER Bevacizumab -14, 10 mg/kg
- Bryst 081 Karboplatin AUC2/paklitaksel 80 mg/m2 dag 1,8,15
- Bryst 082 Paklitaksel 90 mg/m2
- Bryst 083 Paklitakselalbumin 100 mg/m2
- Bryst 084 Gemcitabin/karboplatin AUC2/pembrolizumab
- Bryst 085 Karboplatin AUC1,5/paklitaksel
- Bryst 086 Karboplatin -7, AUC2
- Bryst 087 Karboplatin AUC1,5/paklitakselalbumin
- Bryst 088 EC90/pembro Epirubicin/syklofosfamid/pembrolizumab
- Bryst 089, 092 Karboplatin AUC1,5/AUC 5 + paklitaksel/pembrolizumab
- Bryst 090ab,091ab Pakli + pertuz/trastuz sc (Phesgo)
- Bryst 093 Atezolizumab sc/paklitakselalbumin
- Felles 001 Deksrazoksan, Savene
- Felles 011 Doksorubicin -7
- Felles 012, 013 Docetaksel -21
- Felles 015 Docetaksel -7, 35mg/m2
- Felles 017 Doksorubicin liposomal
- Felles 023 Paklitaksel -7
- Felles 025 Trastuzumab iv 1. kur
- Felles 026 Trastuzumab iv 2. kur og senere
- Felles 027 Vinorelbin 25 mg/m2, dag 1 og 8
- Felles 028, 074, 075, 076 Zoledronsyre
- Felles 038 Pamidronsyre
- Felles 048, 063 Pembrolizumab fast dose
- Felles 050, 077, 078 Atezolizumab
- Felles 064, 091 MK3475-158 Pembrolizumab
- Felles 065 Vinorelbin -7
- Felles 070, 071, 072 Eribulin
- Nasjonale retningslinjer brystkreft handlingsprogram
Bryst 014 Trastuzumab sc
Kurdefinisjon
Indikasjon
Førstevalg ved HER2 positiv brystkreft i ulike stadier med eller uten spredning
Kurmatrise
|
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
|
Trastuzumab subkutan |
600 mg fast |
sc |
5 ml injeksjonsvæske |
2 - 5 min |
1 |
Kurintervall: 21 dager
Forundersøkelser
Adjuvant behandling: Hjerteundersøkelse (MUGA eller EKKO) før oppstart og deretter hver 3. måned. Det kreves LVEF > 50 %
Metastatisk sykdom: Individuell vurdering
Blodprøver / kurkriterier
Behandling med trastuzumab krever ikke blodprøver bortsett fra før oppstart. På det tidspunktet er grense for å gi kur nøytrofile granulocytter ≥ 1.0 x 109/l.
Premedikasjon
Ingen
Antiemetika
Lav emetogen risiko
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Spesielle forholdsregler
- Trastuzumab settes subkutant vekselsvis i høyre og venstre lår og aldri på steder der huden er rød, skadet, øm eller hard
- Hypersensitivitetsreaksjoner kan forekomme.
- Anafylaksiberedskap ved 1. og 2. kur. Observasjon 2 timer etter 1.kur og 30 min. etter 2. kur, deretter ingen observasjonstid fra 3.kur hvis 1. og 2. kur forløp ukomplisert.
Dosejustering
Ved kardiotoksisitet – se nbcg.no «Algoritmeskjema for (dis)kontinuering av trastuzumab basert på LVEF»
Utskillelse
Trastuzumab brytes ned til aminosyrer.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Ekstravasasjon
Ikke vevsirriterende eller vevstoksisk. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon
Bivirkninger
Infusjonsrelaterte reaksjoner: Feber/frysninger. Dyspné/hvesende pust og pustevansker. Redusert oksygenmetning. Hypo-/hypertensjon og takykardi. Bronkospasme. Urticaria. Behandles med antihistamin, analgetika/antipyretika, i.v. væsketilførsel og oksygen. Seponeres permanent ved alvorlig anafylaksi og bronkospasme. Hjerte: Hjertesvikt, uregelmessig hjerterytme, hypo-/hypertensjon.
