T4, Total tyroksin, TT4, 3,5,3',5'-tetrajod-L-tyronin
Utredning av hyper- eller hypotyreose
1ml serum når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.
Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
Referanseområder for begge kjønn: | |
≥ 15 år | 63 - 138 nmol/L |
Barn kan ha noe høyere konsentrasjoner enn voksne (< 5 år ca 20-50% høyere, > 5 år ca 10-20 % høyere).
Høye konsentrasjoner sees ved hypertyreose og lave konsentrasjoner ved hypotyreose. Endringer i konsentrasjonen av TBG vil påvirke konsentrasjon av total tyroksin, men ikke av fritt T4.
Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser
CVI: 6,4 %, CVG: 11,8 %, se Biological variation database.
Alder, graviditet
39-309 nmol/L
Analysemetode
Kompetitiv to-trinns kjemiluminescensmikropartikkelanalyse (CMIA). Prøve og anti-T4-belagte paramagnetiske mikropartikler blandes og inkuberes. Bundet T4 fjernes fra bindingssetene på tyroksinbindende globulin, prealbumin og albumin. T4 i prøven bindes til de anti-T4-belagte mikropartiklene. Blandingen vaskes før T4 antistoffene blir tilbaketitrert med akridinmerket T3-konjugat. Etter en ny vaskesyklus tilsettes pretrigger- og triggerløsning og en kjemiluminescensreaksjonen oppstår. Responssignalet er omvendt proporsjonalt med mengden av T4 i prøven.
Referansepreparat
Intern referansestandard produsert med gravimetriske metoder med USP L-tyroksin referansestandard.
Leverandør/instrument
Alinity i T4 kit fra Abbott. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i desember 2021.
Molar masse
776,87 g/mol
Antiserum kryssreaksjon
trijodtyronine: ≤ 3,2 %
Annen interferens
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Eget materiale og klinisk erfaring