Mykobakterier (syrefaste staver) mikroskopi

Mistanke om infeksjon med Mycobacterium tuberculosis- komplekset (MTB) eller andre non-tuberkelkuløse mykobakterier (NTM). Prøve blir sendt OUS Rikshospitalet for Mycobacterium dyrkning og PCR, ev mikroskopi for syrefaste staver.

Mikroskopi på syrefaste staver utføres ved Avd. for medisinsk mikrobiologi Kristiansand dersom:

• Mycobacterium tubercolosis complex DNA påvises i hurtigtest på GeneXpert.

• Kontroll etter TB behandling.

Prøver fra nedre luftveier tas på Sterilt glass uten tilsetning. Analysevolum 3-5ml.

Prøver som ikke leveres laboratoriet sammen dag oppbevares i kjøleskap til forsendelse. Prøver som også skal dyrkes må ikke utsettes for ultrafiolette(UV) stråler som direkte sollys. Mycobacterier er ømfintlige for UV stråler

Prøven strykes ut på objektglass, tørkes, fikseres og farges med Ziehl- Neelsen fargemetode. Deretter undersøkes prøven i vanlig lysmikroskop ved 100X objektiv.

Syrefaste staver Påvist/Ikke påvist.

Prøver som ankommer laboratoriet før kl. 14, på hverdager, besvares samme dag. Hasteprøver skal være avtalt på forhånd.

Mikroskopi av syrefaste staver har lavere sensitivitet enn dyrkning og PCR. Negativ mikroskopi utelukker ikke tilstedeværelse av mykobakterier.

• Atypisk mykobakterieinfeksjoner (mykobakterieinfeksjoner med NTM) - veileder for helsepersonell
• FHI Diagnostikk av klinisk tuberkulose